助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究

助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究

王永宏,高阳

宁夏第五人民医院  宁夏 大武口   753000

【摘要】目的：探讨助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。方法：选取2021年3月-2022年3月到我院进行分娩的患者90例作为此次的研究对象，随机分成对照组和观察组，每组患者45例，对照组应用基础护理模式，观察组应用助产士助产护理。结果：对照两组产妇的分娩方式和新生儿Apgar评分，观察组自然分娩率和新生儿Apgar评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组产后出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对产妇分娩使用助产士助产护理，能够提高自然分娩率，减少产妇产后出血量，提高患儿Apgar评分数值，值得临床推广使用。

【关键词】助产士助产护理；产妇；分娩质量；影响

    时代进步的今天，女性在职场中占有主导地位，生活和工作的压力经常会导致孕妇情绪不稳定，进而对分娩过程和胎儿造成影响[1]，为缓解产妇生产时的多重情绪障碍，我院对产妇分娩过程进行研究，提升优质护理服务的同时，为产妇提供高质量的分娩过程，更好的保证母婴安全，提高自然分娩率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年3月-2022年3月到我院进行分娩的患者90例作为此次的研究对象，随机分成对照组和观察组，每组患者45例，对照组产妇年龄为21-34岁，平均（28.52±2.12）岁，孕周为37-40周，平均孕周为（38.79±1.21）周，初产妇28例，经产妇17例，妊娠合并症9例。观察组产妇年龄为22-36岁，平均（28.37±2.43）岁，孕周为38-41周，平均孕周为（38.66±1.27）周，初产妇30例，经产妇15例，妊娠合并症11例。对比两组产妇的年龄、孕周和妊娠合并症等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究经过患者及家属的认可，签订知情同意书，并得到我院医学伦理委员会讨论通过。

1.2 方法

1.2.1 对照组应用基础护理

    分娩期间，助产士不参与助产，产房减少人员流动，保持安静，医生按计划为每名产妇进行相关检查并打分，护理人员指导产妇增加休息时间，严密观察产妇生产过程中的生命体征，协助医生完成整个生产过程。

1.2.2 观察组应用助产士助产护理

    从产妇到医院进行第一次产检开始为其安排一名助产士进行全程的健康指导和护理跟踪。健康指导的过程贯穿于整个孕期、分娩和产褥期[2]。产程指导：当产妇规律宫缩开始，指导产妇保持心理平静，增加休息时间，合理饮食，定时排尿，防止抬头下降的现象发生，并指导产妇进行伸展、深蹲等一下锻炼方式以减轻宫缩痛[3]。在产妇进入第二产程时，可以配合医生在宫缩时按压腹部，协助胎儿完成在母体内的旋转，顺利娩出。进入第三产程后，除母婴早接触、早开奶外，需要严密观察产妇的生命体征至少2小时，对于发生阴道撕裂的产妇完成伤口缝合[4]。

1.3 指标评价

比较两组产妇的自然分娩率和产后出血量及新生儿的Apgar评分。

1.4 统计学方法

数据处理：SPSS21.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(±s)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组产妇的自然分娩率

    观察组自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组产妇的自然分娩率（%）

2.2 对比两组产妇的出血量

    观察组平均出血量（156.42±58.52）ml，明显少于对照组平均出血量（223.36±57.28）ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对比两组新生儿出生后Apgar评分

    观察组平均评分（8.23±1.21）分，明显高于对照组的（5.14±1.19）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

十月怀胎是一个幸福的过程，而面对分娩，大部分产妇的心理都会收到很多因素的影响而导致不同程度的心理变化，产妇的烦躁和压抑的情绪不仅会引起宫缩乏力，也会增加产后出血量。因此，在此时对产妇应用助产士助产护理，不仅能够给予产妇心理支持，降低产妇的不安心理，树立自然分娩的信心，还能够防止因产妇过度紧张引起的子宫收缩乏力，提升产妇自然分娩的配合度。助产士助产不仅在于分娩过程中，分娩前和产褥期也可帮助产妇培养正确的饮食习惯，指导产妇按时进行产前检查，产后指导产妇进行产后的康复训练和新生儿的各项护理操作，运用医学知识，帮助产妇度过整个分娩过程，确保母婴安全。本文对此类人群进行对比分析发现，在分娩前、分娩中和产褥期对产妇实行助产士助产护理，能够帮助产妇合理制定营养计划，对因孕期导致女性身体的不同改变给予相应的处理，教会产妇如何进行胎教和自我监测，并且能够协助产妇做好分娩前的准备工作，对于自然分娩和剖宫产的利弊给予正确指导，在分娩过程中，减轻产妇的分娩痛，并且能够指导初产妇护理新生儿。助产士助产护理的应用能够提高自然分娩率，减少产后出血量，提高新生儿Apgar评分，值得临床推广使用。

参考文献

[1]刘英. 助产 士助产护理对产妇分娩质量的影响[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2021(10):018.

[2]曹菁, 姚文英, 严方明. 混沌理论在优化孕产妇管理中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2022, 41(19):3593-3597.

[3]李红军. 助产士陪伴式家庭化护理模式对自然分娩足月初产妇总产程的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2021, 14(20):3.

[4]张水仙, 周临, 时良芳,等. 基于助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能及生活质量的影响[J]. 中华健康管理学杂志, 2021, 15(5):5.