分析脑梗死患者康复治疗中采取康复护理对于提升患者生活能力的作用

分析脑梗死患者康复治疗中采取康复护理对于提升患者生活能力的作用

房静

牡丹江市东安区兴隆镇中心卫生院  157000

【摘要】目的 探讨康复护理在脑梗死患者康复治疗中的应用效果，以及对患者生活能力提升的影响。方法 研究对象60例为脑梗死患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，分别给予常规护理及康复护理干预，并进行护理效果的组间对照分析，研究起止时间为2021年3月－2022年3月。结果 干预后B组评分Barthel评分及护理满意度均高于A组，NIHSS评分低于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 康复护理的应用可辅助康复治疗效果的作用，并积极影响脑梗死患者生活能力的提升，同时获得其更高的认可评价，具备推广应用价值。

【关键词】脑梗死；康复治疗；康复护理；生活能力

[Abstract] Objective To explore the effect of rehabilitation nursing in the rehabilitation treatment of patients with cerebral infarction and its influence on the improvement of their living ability. Methods 60 patients with cerebral infarction were randomly pided into two groups a (n=30) and B (n=30) by computer after admission. They were given routine nursing and rehabilitation nursing intervention respectively, and the nursing effects were compared between groups. The starting and ending time of the study was from March 2021 to March 2022. Results after the intervention, the Barthel score and nursing satisfaction of group B were higher than that of group A, and the NIHSS score was lower than that of group A (P. Conclusion the application of rehabilitation nursing can assist the effect of rehabilitation treatment, and positively affect the improvement of life ability of patients with cerebral infarction. At the same time, it has higher recognition and evaluation, and has the value of popularization and application.

【 key words 】 cerebral infarction; Rehabilitation treatment; Rehabilitation nursing; Ability to live

随着医疗技术的发展脑梗死治疗效果得到显著提升，不仅可以挽救患者生命，同时也可以相对程度地减少后遗症的遗留，对疾病预后水平有积极影响【1】。而脑梗死患者的康复治疗，作为恢复生活能力的关键，其在临床中具有显著的应用价值与意义。而为了进一步提升脑梗死患者康复治疗效果，还需要辅以一定的康复护理干预，以加快患者康复速度，并提升生活能力【2】。而本次研究将康复护理的应用效果展开研究，以期辅助康复治疗效果，达到更为满意的临床预期，现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象60例为脑梗死患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，研究起止时间为2021年3月－2022年3月所有患者均符合WHO中脑梗死诊断标准，且临床资料完整。同时将排合并精神疾病、中途退出研究、无法配合护理人员完成相关问卷调查患者。其中A组男16/女14例，年龄65-75岁，均值（70.82±3.79）岁。B组男15/女15例，年龄65-74岁，均值（70.65±3.70）岁。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

所有患者均接受常规护理干预，内容包括：疾病健康教育、用药指导、环境护理、心理疏导、饮食及生活指导等内容。在以上基础上B组联合康复护理干预，具体措施：（1）被动训练，病发以床上被动训练为主，可通过帮助患者更换体位、按摩肢体、活动关节等方式进行训练，以促进局部血液循环，减少相关并发症的发生；（2）主动训练，评估患者康复情况，然后借助康复器械展开循序渐进的训练；亦可以鼓励患者从床边站立逐渐过渡到行走；同时注重平衡训练；（3）意识恢复训练，通过给予患者音乐疗法、叙事疗法等内容来及帮助患者恢复意识状态，进而加快康复；（4）语言功能训练，鼓励患者做噘嘴、鼓腮等动作，增强表情肌控制力；并待患者面部肌肉及口舌功能恢复从简单的字、词语、语句展开循序渐进的发音训练；并增加与患者的沟通交流，以帮助其最大程度地恢复语言功能。

1.3 指标观察

（1）Barthel量表评估日常生活能力，分值越高生活能力越高；（2）NIHSS量表评估神经系统缺失严重程度；（3）NSNS量表评估护理满意度，4-5分、2-3分、≤1分分别代表满意、基本满意及不满意，满意率+基本满意率=为总满意度。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理研究数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，并分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05时为统计学意义。

2 结果

2.1两组患者NIHSS及Barthel指数评分对比

NIHSS、Barthel评分，干预前无统计学对比意义（P＞0.05）；干预后B组评分Barthel评分高于A组，NIHSS评分低于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表 1 两组患者NIHSS及Barthel指数评分对比（±s）

2.2 两组患者护理满意度对比

B组护理满意度较A组更高，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

表 2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

老年人作为脑梗死高发群体，且随着我国老龄化进程的加快，致使脑梗死呈现逐年增长态势，严重影响了社会公共卫生安全，并给社会与家庭带来了一定的经济负担，制约了居民生活幸福指数的提升【3】。因此来说，针对脑梗死患者需要加以重视，并积极展开治疗与护理，以减少后遗症的发生概率，或者降低后遗症对患者生活质量的影响【4】。

康复治疗作为脑梗死患者的临床干预重点，其可以降低疾病对患者的影响，并最大程度地恢复其正常生活。而将康复护理应用到脑梗死患者中，其可以同时在康复科医师指导下及早地给予患者体位护理、认知训练、被动运动及主动训练等康复训练措施，不仅可以相关并发症的出现，同时还可以改善神经缺损状态，促进其肢体功能恢复，以及提升生活自理能力，并加快患者重归社会的脚步【5-6】。而本次研究结果：B组评分Barthel评分及护理满意度更高，NIHSS评分更低，也充分证实了以上论点。

综上所述，将康复护理应用到脑梗死患者的康复治疗中，其干预效果显著，预后意义积极，值得被推广应用。

参考文献

[1]吴嫚.路径式早期康复护理对高血压合并脑梗死患者吞咽肢体功能的影响[J].山西医药杂志.2020,(23).3345~3347.

[2]张贺越,杜丽洁.脑梗死后吞咽障碍病人误吸病因分析与护理[J].护理研究.2020,(24).4479~4481.

[3]殷艳,邱苏伟,范丽萍.早期护理干预对脑梗死患者的影响[J].齐鲁护理杂志.2020,(24).66~68.

[4]石霞,耿建英,葛许华.脑梗死偏瘫患者早期综合康复护理的效果观察[J].护理学杂志.2005,(7).61-62.

[5]李巧荣.早期康复护理在脑梗死患者护理中的效果观察及有效率影响评价[J].心理月刊.2020,(3).114.

[6]张艳丽.综合康复护理干预对急性脑梗死患者生活能力及神经功能的影响[J].中国校医.2017,(9).663-664.