时间护理理论在感染性角膜炎患者疼痛护理中的应用效果研究

时间护理理论在感染性角膜炎患者疼痛护理中的应用效果研究

李卓矫 

兰州市第一人民医院  甘肃兰州 730050

【摘要】  目的  研究时间护理理论在感染性角膜炎患者疼痛护理中的应用效果。 方法  于2021年1月—2021年12月期间选取感染性角膜炎患者分析病例，共90例，分为实施传统的护理（对照组）与实施时间护理理论（观察组），2组均为n=45。比较两组效果。结果  护理前两组的疼痛相比数据相当，（p＞0.05），护理后观察组低于对照组，（p＜0.05），观察组的满意度高于对照组，（p＜0.05）。结论  针对感染性角膜炎患者，临床进行时间护理理论，可推广。

【关键词】  时间护理理论；感染性角膜炎；疼痛护理

感染性角膜炎，顾名思义就是感染所引起的角膜炎，所以感染是角膜炎发生的最常见原因。病原微生物一般包括细菌，病毒，真菌和阿米巴原虫，支原体，衣原体等。角膜上皮遭受损伤后极易容易发生感染性炎症，因此角膜异物，角膜擦伤，不正确的使用角膜接触镜以及眼部接触污染的药水或者水源等，都是感染性角膜炎最常见的易感因素[1]。患者主要的症状有流泪、眼痛等，尤其是眼痛会随着昼夜而变化，在夜晚到凌晨这一时间段最为明显，疼痛剧烈，对患者的身心造成巨大冲击，严重降低患者的生活质量。时间护理理论是当前临床护理学提出的一种新型护理模式，主要按照患者的生理规律，对患者实施针对性的护理措施，加强疼痛的护理，减轻患者疼痛，改善不良情绪，促进疾病恢复[2]。本文通过对我院感染性角膜炎患者的护理方法进行探讨，分析运用时间护理理论的效果，如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

    于2021年1月—2021年12月期间选取感染性角膜炎患者分析病例，共90例，分为对照组与观察组，2组均为n=45。 患者的病例资料比较，（p＞0.05），有可比性，见表1。

表1  一般资料（n）（±s）

1.2方法

对照组：实施传统的护理；观察组：实施时间护理理论，如下：①按照相关研究表示，人体每日精神提高阶段在（9∶00 ～11∶00、16∶00 ～17∶00、19∶00 ～21∶00），这些时间段是实施心理护理最佳节点，因此在患者入院后选择时间段19∶00 ～ 21∶00为患者实施心理护理效果最高，可充分激发患者的积极因素，确保患者的身心处于良好的状态。 ②健康教育。选择最佳的护理阶段，按照患者的实际情况开展健康教育，包括疾病相关知识、治疗方法、预后、并发症及注意事项等，提高患者及家属对疾病的认知。③用药护理。护理人员与医生做好沟通，按照患者的疼痛程度和药物代谢变化规律来调整药物最佳使用时间和使用量。推迟药膏到晚上23∶00 涂抹，在时间段为12∶30、18∶30、24∶00 进行布洛芬给药，从而有效降低夜间眼痛的发生次数。④专科护理。根据眼科隔离护理的常规来加强患者消毒、隔离等措施。指导做好眼部卫生，禁止使用手揉眼，保持患眼侧卧为，以免药水流进健侧引发健眼感染。叮嘱患者定时滴眼药水，不同药水要间隔5 ～ 10 min，确保药物充分吸收，提高药物效果。⑤饮食指导。多吃高维生素、高蛋白的食物，促进角膜修复再生，多吃新鲜的蔬菜和水果，以免便秘；饮食以清淡易消化为原则，戒烟酒，禁止辛辣油腻的食物。

1.3观察指标

①分析患者的疼痛程度。采用VAS疼痛评分量表，满分为10分，分数低者表示疼痛越轻。

②分析患者对护理的满意度。以100分为标准，≥100—85分为很满意，≥65—84分为满意，＜65分为不满意。

1.4统计学方法

数据采用Epidata数据库进行录入，应用SPSS25.0软件进行分析。计量资料、计数资料分别采用均数±标准（±s）、[n（%）]表示，组间比较采用成组 t 检验及配对 t 检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析患者的疼痛程度

护理前两组的疼痛相比数据相当，（p＞0.05），护理后观察组低于对照组，（p＜0.05），见表2。

表2  患者疼痛评分分析(±s)

2.2分析患者对护理的满意度

观察组的满意度高于对照组，（p＜0.05），见表3。

表3   患者对护理的满意度分析（n,%）

3.讨论

据统计，我国角膜盲人高达500 万人，主要的致盲因素为感染性角膜炎。该病主要的症状为视力下降、流泪、畏光、眼痛等，而眼痛会持续存在，直到炎症消失。疼痛不仅会加重患者的身心负担，还会降低生活质量

[3-4]。因此，怎样对患者实施有效的护理干预，对提高患者的生活质量，促进病情恢复具有重要意义，也是目前临床治疗感染性角膜炎需要重点探讨的问题。时间护理就是通过对患者原本存在的生理节律来实施多因素方面的护理，例如加强用药时间、心理因素等管理，为患者提供全方面的护理服务，促进患者尽快康复[5]。

本研究护理后观察组的疼痛低于对照组，满意度高于对照组，（p＜0.05）。说明为感染性角膜炎患者采取时间护理理论，可有效缓解患者的疼痛，提高对护理的满意度。

综上所述，针对感染性角膜炎患者，临床进行时间护理理论，不仅能降低患者的疼痛程度，还能提高患者对护理的满意度，可推广。

参考文献

[1] 刘馨甜,石妍. 单眼感染性角膜炎患者健眼的病理生理变化[J]. 中华实验眼科杂志,2020,38(3):220-223.

[2] 梁庆丰. 规范角膜塑形镜验配避免感染性角膜炎发生[J]. 眼科,2021,30(5):329-332.

[3] 王帅,王嫱怡,李玉瑭,等. 接触镜储存盒不同处理方式对常见接触镜相关角膜炎病原菌生物被膜的清除作用[J]. 中华实验眼科杂志,2020,38(3):175-180.

[4] 冯桂霞. 结膜囊持续冲洗在感染性角膜炎患者护理中的应用价值[C]. //2021年华南中西医结合健康管理与康复医学论坛论文集. 2021:144-145.

[5] 张菊,李晓晓,刘明娜,等. 角膜接触镜相关感染性角膜炎20例临床特征[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志,2020,22(12):922-927.

第一作者简介：（姓名，性别，名族，籍贯，出生年月，学历，职称，工作单位，研究方向）

李卓矫，女，汉族，甘肃兰州，1988年12月28日，本科，护师，兰州市第一人民医院，眼科角膜相关疾病