认知护理对乙肝患者生活质量及依从性的影响

认知护理对乙肝患者生活质量及依从性的影响

何晓丹

湖北省宜昌市 五峰土家族自治县人民医院 感染科 443400

【摘要】目的：观察认知护理对乙肝患者生活质量及依从性的影响。方法：选择2019年12月-2021年12月本院收治乙肝患者患者96例，按随机数表分为两组，对照组48例采取常规护理，研究组48例采取认知护理，对比两组护理效果。结

果：研究组睡眠质量、社会活动、躯体活动、精力状态指标均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组依从率97.82%高于对照组75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：认知护理能够提升患者对疾病的认知，从而提高患者治疗的依从性，改善患者的生活质量。

【关键词】认知护理;乙肝患者;生活质量;依从性

乙肝是临床上常见疾病传染性疾病，其传播途径主要包括性接触、血液和母婴^[1]。该病具有发病率高，病程长，治疗效果慢等特点，严重影响患者身心健康，传统护理方式缺乏对疾病的普及，患者存在认知误区，降低患者治疗依从性，不利于患者康复。本研究主对认知护理对乙肝患者生活质量及依从性的影响进行分析，结果报告如下：

1.资料与方法由于

1.1一般资料

选择2019年12月-2021年12月本院收治乙肝患者患者96例，按随机数表分为两组。研究组48例，男女比例23:25，年龄22-60岁，平均年龄（42.12±6.54）岁，病程1-14月，平均（6.21±2.24）月；对照组48例，男女比例22:26，年龄21-59岁，平均年龄（42.24±6.42）岁，病程1-12月，平均（6.24±2.26）月。两组基线资料比较，差异在统计学上无意义（P＞0.05）,具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理：保持干净、整洁的就医环境，护理人员发放健康宣传手册，并用简洁易懂的语言对患者进行疾病相关知识宣讲，提高患者对疾病的认知，护理人员加强与患者的沟通，帮助患者树立信心等常规护理干预。

研究组采用认知护理：认知干预：了解患者及其家属对乙肝认知误区，根据其文化程度的不同，通过多种途径耐心为患者及其家属讲解乙肝发病的原因、治疗方法等疾病相关知识，消除患者及其家属对疾病的认知误区，明白积极配合治疗的重要作用；行为干预：护理人员指导患者合理用药，并对患者用药情况进行监督，通过列举反面例子，叮嘱患者按时、按量用药，帮助患者明白遵循医嘱的重要性，避免病情加重；心理护理：由于乙肝患者需要长期服药治疗，患者在治疗期间易产生巨大的精神压力，护理人员主动与患者进行沟通，根据患者心理状况制定护理计划，举例治疗成功案例，缓解其焦虑、紧张情绪，恢复患者战胜疾病的信心；生活护理：护理人员根据患者情况给予患者饮食指导，多食用高蛋白的食物，少食多餐，保持健康合理饮食，切忌暴饮暴食。

1.3观察指标和评定标准

对比两组生活质量，包括患者睡眠质量、社会活动、躯体活动、精力状态进行评分，满分为 100 分，得分越高表示生活质量越好。对比两组依从性情况，包括依从、基本依从、不依从，完全依从：遵循医嘱，按时用药；基本依从：基本遵循医嘱，偶有漏服；不依从：不遵循医嘱，偶尔服药。

1.4统计学处理

数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“ ±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料， 行组间比较，P＜0.05表差异具统计意义

2. 结果

2.1两组生活质量指标

研究组患者睡眠质量、社会活动、躯体活动、精力状态指标均比对照组高（P＜0.05），见表1。

表1两组生活质量指标比较 ( ±s,分)

2.2两组依从性情况

研究组患者用药依从率比对照组高（P＜0.05），见表2。

表2两组用药依从性情况比较[n（%）]

2. 讨论

在各种类型肝炎中，慢性乙型肝炎是一种全球性分布，严重危害人类健康的传染性疾病，给患者及家庭带来沉重的心理和经济负担，影响患者治疗效果^[2]。因此，对患者进行积极有效的治疗外，还需要加强对患者的护理干预。认知护理是临床上一种优质的护理干预模式，通过认知护理干预，可以重塑患者对自己疾病的认识^[3]。本研究结果显示：研究组患者睡眠质量、社会活动、躯体活动、精力状态指标均比对照组高；表明认知护理能够消除患者不良心态，能提高其生活质量。究其原因：乙肝具有发病率高，病程长，治疗效果慢等特点，患者通常因自身疾病产生巨大的心理压力，导致生活质量下降。护理人员通过心理护理，举例治疗成功案例，帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪，消除患者对疾病的困扰。研究组用药依从率97.82%高于对照组75.00%，结果与赵晶燕^[4]研究结果[研究组用药依从率100%高于对照组80.00%，差异比较具有统计意义]相符。表明认知护理能够提升患者对疾病的认知，从而提高患者治疗的依从性。究其原因：常规护理方式缺乏疾病相关知识普及，导致患者存在认知误区。认知护理可通过干预患者认知和行为两大方面，快速有效地提高患者的自我管理能力和生存质量，有助于慢性乙肝患者的康复^[5]。在认知护理干预过程中，护理人员通过认知干预、行为干预、心理护理等干预效果，帮助患者明白积极配合治疗的重要性，提升患者对疾病的认知，从而提高患者用药的依从性。

综上所述，认知护理能够提升患者对疾病的认知，从而提高患者治疗的依从性，改善患者的生活质量。

【参考文献】

[1]宋舒娟.护理专案行动对乙肝患者依从性及预后的影响[J].黑龙江医学,2021,45(06):623-625.

[2]钱琼华.王平.湖北枣阳市乙肝患者对乙肝防治知识的认知情况及影响因素分析[J].河北医药,2020,42(13):2063-2065+2070.

[3]李红燕.侯艳丽.张莉.认知护理联合音乐疗法干预对肝癌患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(17):150-152.

[4]赵晶燕.综合护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和生活质量的影响[J].中国药物与临床,2021,21(03):522-524.

[5]张艳菲.认知行为护理对慢性乙肝患者自我管理能力及生存质量的影响[J].临床医学工程,2020,27(08):1093-1094.