心理护理干预在儿科门诊输液室患儿中的应用效果

心理护理干预在儿科门诊输液室患儿中的应用效果

韦晓萍

柳州市人民医院 广西 柳州 545005

摘要:目的:探究心理护理干预在儿科门诊输液室患儿中的应用效果，为患儿的临床治疗提供参考价值。方法:选取门诊输液室进行输液的患儿，将患儿随机分为对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组给予心理护理。比较两组患儿临床治疗效果研究。结果:观察组穿刺成功率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良事件的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论:将心理护理干预措施应用于儿科门诊输液室患儿中能够改善患儿的临床治疗效果。

关键词:心理护理；儿科门诊；输液室

1资料与方法

1. 1. 一般资料

选取了2020年6月～2021年4月在门诊输液室输液的150例患儿，随机分为对照组与观察组各75例。两组患儿一般资料对比无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。排除标准：不符合的患者，患有其他疾病的患儿。

1.2方法

观察组和对照组患儿的静脉输液穿刺全部由同一组穿刺技术良好，临床经验十分丰富的护理人员进行，输液时间均控制在２～４ｈ。

对照组患儿采取常规的静脉输液护理措施。

观察组患儿在此基础之上加以心理护理干预，帮助患儿减少对于病症的心理障碍和消极情绪，让患儿能够更加舒适。具体干预措施有以下几方面。

（1）环境干预：需要保持儿科门诊的空气流通、湿度和温度适宜，保持诊室内具有充足的阳光照射，并且将原有的门诊布局改为患儿接待区、分区治疗区和治疗等待区。在输液室内可以增设书架，书架上可以摆放一些儿童疾病预防保健宣传手册，或者是儿童画册，还可以播放一些舒缓的儿童音乐。还可以为患儿奖励贴贴纸，鼓励他们勇敢一点,输液室内贴有各种可爱创新的墙画，分散孩子的恐惧心里，此外输液用的固定手脚的小板子是五颜六色的，可以供小朋友们挑选,舒缓她们的紧张心理。护理人员应该做到来有迎声，问有答声，走有送声，面带微笑，主动热情，给患儿以及家长亲切和温馨的感觉。

（2）情感干预：在静脉输液的过程中，护理人员能够直接接触患儿，并且护理人员留给家长的第一印象会直接影响家长的后续态度。因此，在采取相应的治疗措施时，护理人员应该面带微笑，使用大众化、亲切的语言与家长进行有效沟通，应该多抚摸患儿，拉近与患儿的关系，和蔼可亲，语气温和，给予患儿鼓励和安慰，以便于减少患儿恐惧和紧张的心理。

（3）行为干预：在面对一些年龄较小的患儿时，采取静脉穿刺措施之前，护理人员可以播放动画片，为患儿讲故事和玩玩具等方式，个性音乐主要是针对患儿的年龄不同播放，对于依从性较差的患儿，应该给予一定的鼓励，并且将其与其他患儿进行比较，激发患儿的竞争心理，以便于更顺利的完成静脉穿刺。

1.3评价标准

本研究主要采用各种指标评价患儿的临床治疗效果，患儿的穿刺情况、不良事件的发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，计数资料用百分率（%）表示，采用x²检验比较；正态计量资料使用均值±标准差（ ）来表示，两组间比较采用t检验，P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组穿刺状况比较观察组穿刺成功率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组穿刺状况比较[n（%）]

组别 例数 一次穿刺成功率 二次穿刺成功率 三次穿刺成功率

对照组 75 24（32.0） 12（16.0） 39（52.0）

观察组 75 51（68.0） 16（21.3） 8（10.6）

x² 7.794 2.750 15.741

P 0.006 0.031 0.001

2.2不良事件发生率比较观察组不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组不良事件的发生率比较[n（%）]

组别 例数 输液反应 药物外渗 管道脱落 不良事件发生率

对照组 75 6（8.0） 8（10.6） 7（9.3） 21（28.0）

观察组 75 2（2.6） 3（4.0） 1（1.3） 6（8.0）

x² 7.043

P 0.011

3讨论

现代护理模式已经向生理－心理－社会转化，心理因素在健康和疾病转化过程中的作用已经越来越受到重视。据相关报道表明，小于５岁的患儿在进行静脉输液时出现不合作情况的占四分之一。因此，护理人员除了要具备过硬的静脉穿刺技术以外，还要争取患儿的配合，以提高一次穿刺的成功率，提高静脉输液患儿的治疗配合度，提高患儿的输液治疗体验，在儿科门诊的静脉输液过程中需要护理人员具有较高的职业素养，对于减少医疗资源浪费和规避医疗纠纷具有十分积极的意义。有研究表明，对儿科门诊输液患儿采取心理护理措施能够降低患儿输液时的疼痛感，降低患儿的心理恐惧感，提高患儿的治疗依从性，改善治疗效果。

参考文献

1. 郑燕芳,郑娟娟,林君梅.优化护理流程在小儿急诊输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(3):111-113.

2. 梁承龙.多元化培训方案在儿科门诊护理带教中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(19):199-200.

3. 杜颖.儿科门诊输液存在的安全隐患及对策[J].中国农村卫生,2020,12(17):36-37.