肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

徐苗苗

（荆门市第一人民医院呼吸与危重症医学科 湖北荆门 448000）

【摘要】目的：探究对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用肺康复训练的效果。方法：选择医院2019年6月至2020年6月期间接诊的120例不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者，根据随机数字表法分为对照组与观察组，60例/组，对照组应用常规治疗，观察组应用肺康复训练，将两组不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果进行比较。结果：观察组不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的mMRC、SGRQ、6MWD均优于对照组，P＜0.05具有统计学意义。结论：不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用肺康复训练的效果显著，具有使用与推广价值。

【关键词】肺康复训练；不同严重度；稳定期慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺病是一种严重危害人类健康的慢性疾病，由于其发病隐蔽、发病率和死亡率高，已成为世界范围内的重要卫生问题^[1]。虽然每年多会出现新型治疗药物，但都会导致不良反应，如肌肉萎缩、肺功能下降等^[2]。为评价不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用肺康复训练的效果，选择我院接诊的120例患者开展调研。

1.资料和方法

1.1 基线资料

选择医院接诊的120例不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者，研究时间为2019年6月至2020年6月。在随机数字表法下分为2组，对照组与观察组各为60例，接受常规治疗一组为对照组，接受肺康复训练的小组为观察组。对照组，男性36例、女性24例；年龄在43岁~79岁，均值（61.54±5.24）岁；病程时间4年~11年，均值（5.56±2.11）年；中度、重度和极重度均为20例。观察组，男性38例、女性22例；年龄在43岁~80岁，均值（61.44±5.20）岁；病程时间4年~12年，均值（5.80±2.05）年；中度、重度和极重度均为20例。两组严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者资料相比较，（P＞0.05）无统计学意义。

1.2 方法

对照组应用常规治疗，观察组应用肺康复训练，结合患者的基本情况，为患者制定针对性的肺康复训练，根据不同严重度调整训练的频率。训练内容包括：唇腹式呼吸，患者选择舒适的体位，放松肌肉，双手放在腹部和胸部，快速呼吸几次，然后闭嘴，用鼻子深呼吸，屏气2~3秒直到你不能再吸气，然后呼气。患者应深缓慢呼吸，训练频率为每天3次，每次20分钟。呼吸练习，将嘴唇收缩气和身体动作结合起来，用鼻、口气呼吸，每天一次，每次20~30分钟。呼吸练习包括平静呼吸、举重练习、胸部伸展、身体旋转等。干预时间均为6个月。

1.3 观察指标

计算两组不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的改良呼吸困难评分（简称，mMRC）、圣乔治呼吸问卷生存质量评分（简称，SGRQ）、6 分钟步行距离（简称，6MWD）。

1.4 统计学处理

利用统计学软件SPSS23.0处理资料数据，以（均数±标准差）表示mMRC、SGRQ、6MWD，组间差异性应用t检验。具有统计学意义，P＜0.05。

2.结果

如表格1数据显示，观察组不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的mMRC、SGRQ均小于对照组，6MWD均大于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。

表1：计算两组患者的mMRC、SGRQ、6MWD {}

3.讨论

肺康复训练简单易行，患者接受度高。肺康复治疗可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和血气指数，对提高患者的生活质量具有重要意义^[3]。肺康复训练对不同程度呼吸困难的慢性阻塞性肺疾病患者具有重要作用，可减轻呼吸困难症状，提高运动耐力和生活质量，降低急性加重的发生率。经过肺康复训练后，患者的耐力和肌肉力量增加，呼吸困难症状可以减轻，从而提高其生活质量^[4]。肺康复训练有助于重建呼吸方式，增加膈肌活动，提高肺泡换气能力，降低能量消耗，缓解呼吸困难，改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能。通过腹式呼吸训练，可以提高潮气量，增加肺泡通气量，有效改善患者的呼吸困难症状，改善通气功能。据本次研究数据显示，观察组不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的mMRC、SGRQ均小于对照组，6MWD均大于对照组，P＜0.05存在统计学意义。

综上所述，肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病具有积极影响，值得推广。

参考文献：

[1]李晓丹,徐立勇,冯龙华, 等.康复训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能及生存质量的影响[J].中华保健医学杂志,2020,22(1):12-15.

[2]王红娟,张军霞.肺康复训练联合中西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J].中国民间疗法,2020,28(9):86-89.

[3]苏琳珠.中医肺康复训练结合情志护理干预老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究[J].新中医,2020,52(16):160-163.

[4]王瓜容.心肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(29):125-126.