心理护理干预对初产妇分娩方式的影响

心理护理干预对初产妇分娩方式的影响

柳玉芳

柳玉芳

（山东省寿光市人民医院262700）

【摘要】目的：探讨心理护理干预对初产妇分娩方式的影响，根据患者的实际情况采取合适的心理护理干预模式。方法：对我院2012年3月-2012年5月收治的184例产前住院的初产妇进行护理分析，并随机分成观察组和对照组，每组各92人，对照组患者进行常规护理干预，观察组患者采取心理护理干预，在护理后对两组患者的分娩情况进行详细对比分析。结果：观察组患者多采用自然分娩，其自然分娩率明显高于对照组患者，两组之间的对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对初产妇在产前进行心理护理干预，能够有效缓解患者的心里紧张情绪，对促进自然分娩有着重要的作用。

【关键词】心理护理干预初产妇分娩方式影响紧张

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）05-0227-01

孕妇在分娩前到分娩后这一段时间内，极为容易产生各种心理问题，这些心理问题很容易影响孕妇的分娩方式[1]，尤其对于初产妇来讲，由于没有临床的分娩经验，她们既期盼看到新生宝宝，又担心分娩过程可能出现的问题，这一系列的心理状态严重影响着产妇的身心健康甚至是分娩方式。根据相关调查显示，我国采取剖宫产分娩方式的人数每年均有上升的趋势，该手术方式不仅严重影响着产妇的身体健康，还容易影响新生儿的发育成长，而心理因素也是影响产妇分娩方式的重要因素。因此，护理人员必须要做好初产妇的心理护理，对初产妇采取合适的心理护理干预，从而有效改变患者剖宫产的分娩方式。我院探讨心理护理干预对初产妇分娩方式的影响，并取得了良好的效果，现将其内容报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院于2012年3月-2012年5月对184例产前住院的初产妇进行护理分析，所有产妇均为单胎，妊娠期为38-41周，平均妊娠期为（38.6±1.2）周，所有初产妇均足月妊娠。对产妇进行一系列的产前检查，产妇的胎盘、羊水以及胎儿等情况均显示正常现象，所有患者无妊娠并发症的出现。本次研究将所有患者随机分成观察组和对照组，每组各92人。

1.2方法

对照组患者给予常规的护理方法，包括日常的护理工作以及健康宣教工作。对观察组患者进行常规的护理方式，并在此基础上进行心理护理干预，下文对本次护理干预方式进行详细介绍。

1.2.1改善住院环境

温馨的住院环境能够有效缓解患者的紧张情绪，护理人员应该为患者提供合适的住院环境，让产妇在温馨的住院环境下待产，并感受到温暖。此外，护理人员也要及时介绍相关信息，包括医院的环境、医院护理人员、主治医生等，从而有效稳定产妇的心态，在轻松愉快的状态下接受医护人员的检查的护理。

1.2.2进行言行动作护理

由于初产妇在怀孕期间的心理状态呈现出不同的变化，一部分患者不可避免地出现焦虑症状，因此护理人员应做好心理护理干预工作，在护理期间注意言行和动作，其中包括：在护理期间适当让产妇自由活动，多与产妇交流，从言语上鼓励产妇，增强产妇的自信心；还可以让家属多陪伴产妇，了解产妇的心理状况，在日常生活中多安慰和鼓励孕妇，积极协调护理人员的工作。

1.2.3做好健康教育工作

除了一系列的心理护理之外，还应该对患者进行健康教育工作。向产妇详细讲解分娩前/分娩后需要注意的事项，让产妇及时做好准备，减轻分娩的陌生感。在日常的护理中，护理人员可以在病房内适当地播放相关音乐，让产妇放松心情，并指导患者进行调整呼吸练习，每次30min左右。通过进行积极的健康教育，端正产妇的态度，以积极的心态面对分娩。

1.3观察指标

本次研究主要对两组产妇的自然分娩例数和非自然分娩例数进行记录和对比分析。

1.4统计学方法

本次研究主要采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析和处理，其中计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，统计学意义以P＜0.05为标准。

2.结果

两组患者的分娩方式比较，详细如表一所显示：

表一，两组患者的分娩方式对比分析

组别人数自然分娩（%）非自然分娩（%）

观察组9291（98.9）1（1.1）

对照组9264（69.56）28（30.43）

观察组产妇自然分娩率明显高于对照组产妇，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

妊娠分娩是一个自然的生理过程，在妊娠的过程中，由于一些产妇受到家庭、生活的影响，再加上妊娠过程中出现应激反应，导致精神状态较差[2]，甚至出现紧张、焦虑等情绪，这些都严重影响着产妇的身心健康和分娩方式。在我国，初产妇的数量不断上升，有相当一部分的初产妇，由于缺乏经验，在怀孕过程中道听途说，过分夸大分娩时候的疼痛程度，对分娩产生恐惧[3]。当产妇的精神状态不良时，会导致机体内的促肾上腺皮质激素、皮质醇、内啡肽等升高，并容易发生滞产、难产等情况，也增加了产后出血的几率。此外，产妇精神状态过于紧张，这容易导致胎盘血流量的减少，影响胎儿发育，导致宫内窘迫。而对初产妇进行心理护理干预，能够缓解产妇的紧张和焦虑情绪，让患者放松心情，以积极的心态面对分娩。根据临床的研究显示，产前产妇患有抑郁和焦虑情绪，在分娩过程中有60%需要进行剖宫产或者阴道助产，可见心理状态对产妇分娩方式有着非常重要的影响。因此，护理人员必须要做好一系列的心理护理，有效改善分娩方式，让产妇进行自然分娩。

本次研究显示，对观察组患者进行心理护理干预，通过一系列的沟通和健康教育，产妇的焦虑情绪和抑郁状态有了明显的缓解，观察组98.9%的产妇能够实行自然分娩，并明显高于对照组产妇，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，心理护理干预对促进自然分娩有着重要的作用。

参考文献

[1]覃敏.心理干预对产妇分娩方式的影响[J].中国保健营养.2013.02(01)：762-763.

[2]Lydon-RcohelleMT,CahillAG,SpongCY.Birthafterpreviouscesereandelivery:short-termmaternaloutcomes[J].SeminarsinPerinatology,2010,(04):249-257.

[3]翟晓珍，郑淑萍.心理护理对分娩的影响探讨[J].中国医药导报.2009.6（01）：101-102.