血液化验结果受到血标本放置时间的影响分析

血液化验结果受到血标本放置时间的影响分析

谢伟

韶关市第三人民医院检验科512000

【摘要】目的：分析研究血标本放置时间对于血液化验结果的影响。方法：选取2014年5月到2015年5月门诊患者血标本资料74例实施回顾性分析，将患者的血标本放置1小时、3小时、6小时之后检测其单个核嗜酸嗜碱细胞分类、红细胞数、淋巴细胞分类、白细胞数、总蛋白、中性粒细胞分类、总胆红素、血小板计数、丙氨酸基转移酶、葡萄糖、磷酸盐等，比较不同时间段每个项目的变化，将结果进行统计学分析。结果：通过比较，血小板计数、淋巴分类以及单个核嗜酸嗜碱细胞分类检测结果随着放置时间的延长，其数量也出现增多；白细胞数和中性粒细胞分类随着放置时间的延长，其数量出现降低；清蛋白、丙氨酸基转移酶以及K+检测结果与放置时间的长短没有关系（P＞0.05），不具有统计学意义；葡萄糖、磷酸盐、总胆红素以及总蛋白的检测结果和放置时间存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：血标本放置时间对于血液化验结果的影响显著，所以化验工作人员需要将标本进行采集之后马上送检，确保检验结果的精准。

【关键词】血液化验结果；血标本；放置时间

临床治疗过程中，医生采用的治疗方案和使用药品大部分依靠患者的血液化验结果进行确认，化验结果能够直接反应患者的病情，属于临床诊断的重要依据，为临床治疗效果提供重要的指标[1]。血液化验结果是否准确十分关键，对于血液化验结果产生影响的因素一般包括：采血时机、储存方式、采集体位、运送、放置时间以及检验技术等[2]。本文选取门诊患者血标本资料74例实施回顾性分析，将患者的血标本放置1小时、3小时、6小时之后检测其单个核嗜酸嗜碱细胞分类、红细胞数、淋巴细胞分类、白细胞数、总蛋白、中性粒细胞分类、总胆红素、血小板计数、丙氨酸基转移酶、葡萄糖、磷酸盐等，比较不同时间段每个项目的变化，现将具体报告汇报如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选取2014年5月到2015年5月门诊患者血标本资料74例实施回顾性分析，74例患者中男性患者29例，女性患者45例，患者的年龄区间在18~74岁之间，平均42.6±1.5岁，74例患者中包括妇科患者19例，外科患者26例，内科患者29例。

1.2方法

为患者进行空腹抽血，抽取静脉血6ml，姜采血时间进行标注之后，马上送检。检验人员需要完全按照操作程序执行，实施检验，检验项目主要包括：单个核嗜酸嗜碱细胞分类、血小板计数、中性粒细胞分类、白细胞总数、淋巴细胞分类、红细胞数[3]。检验完成之后，将数据录入，之后将患者血标本置于离心机上5分钟，保持转速在3000转，实施离心，之后马上进行生化检验，检验项目包括：磷酸盐、清蛋白、葡萄糖、总胆红素、丙氨酸基转移酶、总蛋白等，检验完成之后，将患者血标本放置3小时之后实施再次检验，放置6小时之后实施第三次检验，将每次的检验结果进行准确记录[4]。

1.3统计学处理

采用SPSS11.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05看作为差异具有统计学意义。

2结果

对检验结果进行对比显示，血标本放置6小时之后检测的单个核嗜酸嗜碱细胞分类、血小板计数以及淋巴细胞分类数量显著高于放置3小时以及1小时的血标本数量（P＜0.05），具有统计学意义，放置时间越长，血标本检测数量升高速度越快。中性粒细胞、白细胞以及红细胞数量没有则随着放置时间的延长出现下降，血标本放置6小时之后的检测数量显著低于放置3小时和1小时的检测数量（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。生化检验结果显示，血标本放置3小时以及6小时之后，清蛋白、丙氨酸基转移酶以及K+的数量没有显著改变（P＜0.05），不具有统计学意义；葡萄糖、磷酸盐、总胆红素以及总蛋白数量在放置6小时之后的检验结果和1小时检验结果比较存在显著的改变（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表2。

3讨论

血液中，红细胞中的能量主要是从糖酵解中提供，血液离开人体之后受到细菌的感染，使葡萄糖的分解速度加快，此外，白细胞存在降解酶的作用，当血液离开人体，血糖浓度随着放置时间的增加出现下降[5]。人体内的神经激素调节主要依照血糖数据得来，所以，患者血糖检测结果的精准性在临床诊断以及治疗中非常关键[6]。通过对本文的研究显示，患者血标本放置时间不断延长，检测血糖结果下降越显著，所以为患者进行血液采集之后，需要立即对采集时间进行标注，马上进行送检，尽量保证在采集3小时之内实施检测，避免受到细菌感染出现血糖分解现象，保证检验结果的精准性，此外血标本放置时间的延长会与生化检验结果也会造成影响，葡萄糖、磷酸盐、总胆红素以及总蛋白数量在放置6小时之后的检验结果和1小时检验结果比较存在显著的改变，由此可见，为了确保检验数据的精准，还需要及早进行生化检验。

血标本放置时间能够对血液化验结果产生影响，护理人员需要在对血液标本采集之后立即进行标记，严格按照规范执行，将其保存与4摄氏度的低温中，马上进行送检，倘若没有马上检验，需要将血标本进行冷藏保存，减少血液标本受到细菌感染的几率，使检验结果的精准性提升，为临床诊断以及治疗提供有力的依据。

参考文献：

[1]曲淑君，张继东，田志松，尹加庆，王淑玲.空腹静脉标本放置时长及温度对临床常规生化检验的影响[J].临床合理用药杂志.2014，11（25）：2203-2204.

[2]彭海维，方宗君，杨容，顾慧芳，付小玲.血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响[J].中国全科医学.2010，6（30）：76-79.

[3]曾义锋，邵美娟，倪莉.全血标本放置时间对神经元特异性烯醇化酶的影响[J].国际检验医学杂志.2010，5（08）：1209.

[4]胡鹤娟，徐银根，徐喜林，邱秀芹.血液标本放置时间对电解质钾离子测定的影响[J].医学理论与实践.2012，7（14）：802-804.

[5］野丽莉，于秀艳．张东霞，等．肿瘤患者血标本放置时间对测定结果的影响［J］．实用肿瘤学杂志，2011，15（01）：27．

[6］马南花，马升俊，肖华莲.血标本放置时间对CoulterJT-IR血细胞仪单核细胞检测值得影响.广西医学，2011，23（01）：117-118.