江苏省江阴市利港医院江苏江阴214444
摘要:目的:探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理和心理的影响。方法:选取我院2012年4月-2014年5月急诊手术患者110例,将其随机分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组行常规护理,观察组患者在对照组基础上行优质护理。结果:两组患者术前2h血压、心率无明显差异(P>0.05),麻醉前观察组血压、心率均优于对照组患者,且观察组患者护理后SAS评分和SDS评分明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:对急诊手术患者实施手术室优质护理能够加强患者生理和心理的恢复,适合临床推广。
关键词:优质护理;急诊手术患者;生理;心理
在急诊手术中,并发症的发生大部分与护理有关,而患者一旦出现并发症,对其生理和心理将造成不良影响[1]。因此本文研究对急诊手术患者实施手术室优质护理,观察对其生理和心理的影响,报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院110例急诊手术患者,选取时间为2012年4月-2014年5月,所有患者均能够正常交流,无理解能力障碍,排除患有精神疾病患者。将其随机分组,分别为对照组(55例)和观察组(55例)。
对照组:患者男女比例为32:23,年龄22-64岁,平均年龄(43.18±3.25)岁。
观察组:患者男女比例为31:24,年龄23-64岁,平均年龄(43.92±3.88)岁。
观察组和对照组患者一般资料对比均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:采取常规护理模式,按照常规的术前准备及术后护理操作实施。
观察组:在对照组基础上实施优质护理,包括术前干预、术中护理和术后护理。
1.3观察指标
采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者护理后的焦虑、抑郁状况。并对患者术前2h及麻醉前的收缩压、舒张压及心率进行对比。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件处理,计数资料用%表示,采用χ2检验,计量资料用()表示,采用t检验,当P<0.05时,表示差异显著。
2结果
经过护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分分别为(45.57±4.83)分和(42.35±4.92)分,对照组患者的SAS评分和SDS评分分别为(58.37±5.96)分和(54.33±5.63)分,数据对比差异明显(P<0.05)。
术前2h两组患者的血压、心率对比均无明显差异(P>0.05),麻醉前,观察组患者血压和心率数据均优于对照组患者(P<0.05)。
3讨论
因手术具有创伤性,而且手术中需要对患者进行麻醉等操作,因此,急诊手术患者在手术治疗中存在较高的风险,据统计,我国每年大约有3%-25%的手术患者会出现并发症。经研究发现,急诊手术患者出现并发症现象均与患者的心理和生理情况密切相关,因此对于急诊手术患者,必须采取相应的护理措施,改善患者的生理和心理状况,从而保证手术治疗的效果[2]。
本文中对急诊手术患者实施手术室优质护理,通过在术前、术中及术后实施一系列的优质护理措施,取得满意效果,其护理措施具体如下:术前干预:对患者实施相应的心理干预,主动与患者进行沟通,了解患者的心理状态,以通俗易懂的语言向患者介绍手术的大概流程,重点介绍手术治疗的可靠性,使患者能够增强对手术治疗的信心,消除其紧张、焦虑等情绪。了解患者的基本生理情况,患者对手术治疗的配合度以及患者既往手术经历,以此评估本次手术的风险。
术中护理:①术前将手术室的温度和湿度调控至最佳状态,将输液液体及冲洗液体加热,准备好术中必需的抢救药品及设备。②患者进入手术室后,再次核对患者的基本信息,如患者的姓名、性别、禁食情况及导尿管是否通畅等,检查患者是否装有假牙以及手术部位的皮肤情况等。③手术过程中,护理人员密切关注患者的动态,及时疏导患者的不良情绪,保持患者情绪稳定,保持各输液管道畅通,为患者暴露部位遮盖保暖。④保持手术室的安静,在护理过程中,物品轻拿轻放,避免发生碰撞,减轻患者的感官刺激。⑤术中密切观察手术进度,及时供应手术中所需的物品,避免手术时间不必要的延长,随时做好应对异常情况的准备,密切观察患者的各项生命体征,及时处理突发情况。
术后护理:将患者手术切口及周边皮肤的血迹擦干净,做好保暖措施,及时送至病房,与管床护士做好交接,将患者的基本情况及护理中的注意事项交代清楚。密切观察患者的生命体征,患者苏醒后,鼓励患者进行早期功能锻炼,给予患者合理的饮食,加速患者康复[3]。
观察组患者接受手术室优质护理后,其SAS评分和SDS评分均优于对照组患者(P<0.05),而且将两组患者术前2h和麻醉前的血压和心率对比,术前2h患者的血压和心率对比差异不明显(P>0.05),经过护理,观察组患者麻醉前的血压和心率数据均显著优于对照组患者(P<0.05)。
综上所述,将手术室优质护理应用于急诊手术患者效果显著,能够明显改善患者的生理和心理状况,值得将其广泛推广。
参考文献:
[1]李娜.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响.中国组织工程研究,2014,18(B05);106-107.
[2]曾国卫.手术室优质护理对急诊异位妊娠手术患者生理、心理的影响研究.中国当代医药,2015,22(4);190-192.
[3]杨雪艳.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响.航空航天医学杂志,2015,26(9);1143-1144.