简介:摘要痰病治气是指在治疗痰病时重在治气,通过治气而达到治痰的目的。痰病多因外感六淫、内伤七情或饮食不慎等使肺脾肾及三焦气化功能失常,水液代谢障碍,导致水津停滞而成。它既是病理产物又是致病因素,如《诸病源候论》所言“痰者,涎液凝聚。”一旦产生,又可成为加重病情或引起新的痰病的致病因素,造成“百病兼痰”。正如李时珍曰“痰涎为物,随气升降,无处不到,入心则迷成癫痈,入肺则塞窍为喘咳背冷,人肝则隔痛干呕寒热往来……”亦如林佩琴《类证治裁·痰饮》云“痰随气升降,遍身皆到,在肺为咳,在胃为呕,在心则悸,在头则眩,在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹,变幻百端。”上述理论充分阐述了痰病的产生与气的关系非常密切,因此治痰病必须治气,正如《证治准绳》云“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身津液亦随气而顺矣”,朱丹溪在《丹溪心法·痰》中说“治痰浊,实脾士,燥脾湿治其本”,脾为生痰之源,健脾士当是治本,然而丹溪则又认为“痰之为物,随气升降,无处不到”。“善治痰者,不治痰而治气”,痰病治气即是必先固摄正气,调理脏腑气机,其中又以脾气为重点,再结合化痰浊,从而达到“气顺则痰自除”的目的。这是继仲景“病痰饮者,当以温药和之”的又一治疗大法,同时又从治疗角度上阐述了痰饮病的病理机制。笔者运用痰病治气的方法在临床上收到了较好疗效。
简介:摘要目的探讨以急腹症表现为主的Crohn病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2004年8月至2014年1月我院外科治疗的17例以急腹症为表现的Crohn病患者的临床资料。本组病例均表现为不同类型的急腹症。结果3例术前诊断为急性阑尾炎;2例诊断为慢性阑尾炎急性发作;4例诊断为空腔脏器穿孔;3例诊断为肠梗阻;3例诊断为腹膜炎原因待查;1例诊断为下消化道大出血;1例诊断为幽门梗阻。均急诊行剖腹探查,其中9例行小肠部分切除术,3例行回盲部切除术,1例行右半结肠切除术,1例行回结肠短路术,2例行小肠切除造瘘术,1例行胃空肠吻合术。术后经病理确诊为Crohn病。术后出现并发症5例,死亡1例。随访1-10年,5例明确复发,1例伴乳腺癌化疗生存,其它9例无异常。结论Crohn病临床表现多样,术前确诊比较困难,术式的选择和规范化手术方法是治疗成功的关键。
简介:摘要目的本文主要是为了分析和探讨艾滋病自愿咨询检测相关知识以及检测状况,从而提出针对性的健康教育干预计划。方法对200例求循者实施一对一的咨询方法,让求循者能够遵循知情同意、保密的原则来绝对自己是否需要接受检测。结果200例求循者中共有124例曾经有过高危性行为,危险因素包括非婚性接触,其中有95%的求循者曾经有过异性接触,有5%的求循者有过男男性接触,自觉接受检测的共有187例,占人群总数的93.5%,咨询的问题则包括艾滋病的感染症状、临床表现、潜伏和窗口期、诊断以及治疗等问题。结论做好艾滋病检测服务网点普及以及建设工作、不断扩大检测面,对于区域内高危人群实施性行为干预等措施能够从根本上控制和预防艾滋病的发生和蔓延。
简介:目的探讨并评价心理指导在老年糖尿病患者中的临床应用.方法将2011年12月~2013年12定期在医院健康管理中心体检的200例老年2型糖尿病患者采用随机分配原则分为观察组和对照组,每组各100例,对照组实施糖尿病的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用心理指导的干预措施,对比分析两组患者在心理指导前后患者生活质量改善情况、患者的服药依从性、患者的生活满意度以及健康指数,同时观察干预前后患者血糖、糖化血红蛋白的改善状况.结果两组患者的生活质量、患者的服药依从性、患者的生活满意度以及健康指数均有明显改善(均p<O.05),血糖值(包含空腹血糖与餐后2h血糖)、糖化血红蛋白与治疗前相比均有所改善,但观察组的改善程度明显优于对照组,且观察组与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病患者实施心理指导,不仅能改善患者生活质量、健康指数以及服药依从性,而且能有效降低血糖,明显改善治疗效果,减少并发症,提高糖尿病患者的生活质量.