简介:DRGs是国家医疗服务体制改革中引进的重要付费方式和管理手段,基于DRGs的医疗服务绩效评价指标目前缺乏在中医能力方面的评价指标;此外,“DRGs组数”和“低风险死亡率”对评价医疗机构诊疗范围和医疗质量存在一定的缺陷。因此,尝试构建“核心DRGs组数”“诊疗广度指数”“中医治疗指数”“中药饮片使用指数”“医院感染指数”“并发症发生指数”“非计划二次手术指数”指标,对基于DRGs的绩效评价指标进行补充和完善。同时,通过对某医院两病区同一DRGs病组的数据分析和思考,阐明了监测和更新DRGs分组器的必要性以及正确选择和编码主要诊断的重要性;此外,还指出了使用DRGs指标进行绩效评价管理时应采用合适的统计单元。
简介:摘要:目的 探究影响常用临床生化检验指标结果的药物以及相应的解决措施。方法 随机抽取2020年1月-2021年1月期间于本院进行生化检验,但却因为药物影响而导致指标结果出现偏差的病人190例作为此次研究目标。回顾分析法为此次研究主要使用的方法,利用该种方法整合、分析以及研究随机抽取的样本资料。与此同时,分析生化检验指标偏差与服用药物类型之间的关联性。结果 常见的药物抗生素、糖尿病药物、利尿药物、维生素C以及激素类药物等均会影响生化检验指标结果。药物种类不同对指标结果造成的影响程度也不同,但也有相同的地方。结论 假设病人在进行生化检验之前,服用抗癌药物、抗生素等类型药物,会使生化检验指标产生偏差,想要获取病人的真实情况是非常难的,需在进行生化检验之前,遵医嘱,避免服用相关药物。
简介:国家和军队对医院合理用药的监管有一些具体指标,其中药占比是管理的重要指标之一。随着国家对离退休干部工作越来越重视,家属对其健康长寿也越来越期盼,对用药的档次和要求也越来越高。确保离退休干部临床合理用药,不惜用不滥用,又要确保药占比指标符合上级要求,是对科室临床医师以及管理者的一个能力检验。根据军队离退休干部的疾病特点,结合国家对药占比的管控、军队用药目录标准要求、家属点名用药、纠纷风险高发等影响因素,通过加强医德教育、开展技术培训、加强医患沟通、严格用药监管等措施,既保证离退休干部的合理医疗,也保证药占比指标达标,还得到家属的认同和配合,科室服务满意率并没有因为管控药占比而降低。
简介:摘要:目的:探讨根据疼痛护理质量指标指引下的护理干预在骨科术后患者中的运用效果分析。方法:纳入2019年2月—2021年2月在我院骨科治疗的80例患者,依据护理方式的不同分为对照组和观察组各40例,对照组运用常规护理,观察组运用疼痛护理质量指标指引下的护理干预,措施为:建立疼痛护理质量指标、疼痛护理质量培训、加强环节质控。两组骨科术后患者进行护理干预,观察比较两组VAS评分、焦虑、抑郁情况和睡眠质量。采用调查问卷观察疼痛护理质量相关指标。结果干预后,两组的VAS、SAS、SDS和睡眠质量评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P
简介:摘要:目的:探讨临床生化指标检验中血清分离胶对检验结果产生的影响。方法:选取2020年1月~8月在我院接受生化指标检验的150例健康体检者作为观察对象,对照组75例,使用普通玻璃采血管制备血清;研究组75例,使用分离胶真空采血管制备血清,比较两组的生化指标检验结果。结果:血液采集后15min,两组的GLU、AST、CK、TP、Ca2+与K+等各项生化指标检验结果均无明显统计学差异(P>0.05);血液采集后24h,两组的GLU、AST与CK检测结果差异明显(P<0.05)。结论:用分离胶制备血清能够提高血液标本的稳定性,提高临床生化指标检验结果的准确性,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析不同检测模式对血常规指标检测结果的影响。 方法:随机抽取2020年1月到6月间在我院接受体检的200例志愿者作为研究对象,分别采集患者的静脉血标本和末梢血标本,并将处理后的静脉血、末梢全血、末梢预稀释血进行血常规检测,比较不同模式下测得的白细胞计数、红细胞计数、血小板计数以及血红蛋白水平之间的差异。结果:对不同模式下检测得到的各项血常规指标进行比较,可见经末梢预稀释血和末梢全血测得的各项指标中,仅有PLT的比较有前者显著高于后者的情况,其余三项指标的比较不存在统计学差异(P>0.05),但这两种模式下测得的WBC、RBC、PLT、Hb均与经静脉血全血测得的结果存在统计学差异,P<0.05。结论:不同模式下测得的血常规指标检测结果有较大差异,在实际应用过程中,应根据实际情况选择合理的检测模式。
简介:【摘要】 目的 本文主要以探讨护理敏感指标为目的,同时对将其应用于神经外科对护理质量的影响进行研究。方法 将2020年1月至2021年1月定为本文的研究时间,同时将这期间符合本次研究的100例神经外科的患者纳入为研究对象,并征求其同意后,均分两组进入研究。组别以研究组和参照组表示,措施前者应用护理敏感指标予以管理,后者采用常规护理质量管理。并对应用各种管理措施后各组护理质量评分、不良事件、并发症发生率情况详细观察后利用统计学进行分析,以此来对比两组措施的优势性。结果 研究组包括护理文书、护理技能、医患沟通能力在内的护理质量评分均显高,同时不良事件及并发症发生率均较低,几项研究数据与参照组对比显示具有显著优势性,统计学对两组检验数据处理对比结果有意义(P<0.05)。结论 对神经外科患者开展护理敏感指标其作用能够将该科室的护士护理质量全方面提升,同时对于不良事件及不良并发症起到很好地控制作用,可一定程度令患者感到满意,因此,此项研究具备广泛应用推广价值。
简介:摘要:目的:分析HBV与HCV重叠感染患者生化免疫指标检验结果。方法:选取于我院接受治疗的47例肝炎患者作为本次实验的研究对象,其中,患有HBV的患者14例,作为甲组,患有HCV的患者20例,作为乙组,其余13例患者为重叠感染患者,作为丙组,分别对三组患者进行生化免疫指标检验,对此三组患者的谷丙转氨酶表达水平、谷草转氨酶表达水平及肝储备功能评分。结果:经过本次实验发现,甲组和乙组患者的谷丙转氨酶表达水平、谷草转氨酶水平、肝储备功能评分差异较小,无可比性,(P>0.05),而患有重叠感染的丙组患者,其谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肝储备功能评分均高于甲组、乙组,差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论:通过生化免疫指标来对患有HBV、HCV及重叠感染患者进行检验,准确率高,可以有效帮助医务人员确诊,并采取针对性的治疗。
简介:摘要:目的:对骨科病人神经运动功能评估的护理质量敏感指标进行研究,初步建立一套科学、系统且敏感的护理质量指标,以指导临床该类病人神经运动功能评估的护理实践,同时为该领域的护理管理者提供参考和借鉴。方法:本研究利用系统评价法总结涉及骨科病人神经运动功能评估的文献,以文献证据综合结果为依据,课题组成员通过头脑风暴法和小组讨论法整合出骨科病人神经运动功能评估护理质量敏感指标、计算公式以及数据收集方法,在此基础上形成专家函询问卷初稿,通过2轮德尔菲专家函询,函询专家拟定指标的重要程度、公式合理程度及数据收集方式的可操作程度进行评定。对专家积极性、权威程度和专家意见协调系数进行统计分析。结果:经过两轮专家函询,最终确定了9项骨科病人神经运动功能评估护理质量敏感指标,其中结构指标1项,过程指标5项,结果指标3项,并针对各指标对应其定义、计算公式及数据收集方法。2轮函询结果的专家积极系数分别为95%和100%,专家权威程度系数分别为0.837和0.864,2轮专家意见协调系数为0.384和0.397。结论:基于敏感指标的骨科专科护理质量标准构建过程科学、可靠,标准内容与敏感指标之间建立了内在联系,体现了骨科专科护理服务特点,可为全面、精确、针对性地改善骨科专科护理质量提供依据。
简介:【摘要】目的:研究保温护理对全麻吸脂整形患者应激指标的改善作用。方法:选取70例全麻吸脂整形患者2019年1月—2022年1月的临床资料,按照护理方式的不同分为对照组(n=35,常规护理)和研究组(n=35,常规护理+保温护理)。观察并比较两组患者的术中应激反应(低温、寒战、躁动)发生率及手术前、后的应激指标(肾上腺激素AD、去甲肾上腺激素NE及C反应蛋白CRP)。结果:研究组低温、寒战、躁动发生率分别为2.86%、0、5.71%,低于对照组的25.71%、20.00%、31.43%(P<0.05)。手术前,两组AD、NE及CRP水平比较P>0.05;手术后,研究组上述指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:保温护理可减少全麻吸脂整形患者的术中应激反应,降低AD、NE及CRP水平。