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  • 简介:良性前列腺增生(BPH)是中老年男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一,而外科手术治疗是治愈此疾病的唯一手段,传统的外科手术方法主要是开放前列腺摘除手术及经尿道前列腺切除术(TURP),但因手术创伤较大及术中并发较多,其在外科手术治疗中的主导地位不断受到各类新近微创治疗方法的挑战,其中一部分已成为治疗良性前列腺增生的重要手段。本文就微创治疗技术在治疗良性前列腺增生的发展作一综述,以供临床参考。

  • 标签: 良性前列腺增生 微创 经尿道微波 经尿道针刺消融 高强度聚焦超声 尿道内支架
  • 简介:1病例患者,男,63岁,农民,主诉1月前因劳累后,出现两下肢浮肿,无发热、皮疹、咽痛、关节痛及腰痛,在当地医院作"青霉素”及对症治疗无效,且浮肿加重.1周来,发现尿色混浊,呈泡沫状,无排尿痛,经尿常规检查尿蛋白++++,拟诊肾病,收住入院.查体T36.9℃,P84次/min,R20次/min,BP177/74mmHg.神清,呼吸平稳,颜面无明显浮肿,巩膜皮肤未见黄染,未见出血点及瘀点,浅表淋巴结未及,咽不充血,扁桃体不肿大.心律整,未闻及病理性杂音.两肺音清.腹平软,肝脾肋下未及.肾区三联(-),两下肢中度凹陷性水肿.神经系统未引出病理性反射.化验:血常规WBC5.7×109/L,N0.724,L0.276,Hb9.2g/dl,PLT191×103/μL.尿常规Pro+++,RBC+,24h尿蛋白定量6.62g,尿电泳为非选择性蛋白尿,尿al-微球蛋白22.74mg/L.

  • 标签: C1Q肾病 氮质血症 肾病综合症
  • 简介:男性不育的病情十分复杂,中医常分为无精、竭精、少精、滞精、死精、弱精、精凝、精室湿热等。现代医学又有因前列腺炎症,精液不液化,抗精子抗体阳性又称免疫性不育等。早在18年前,陈文伯教授根据中医辨证研制了生精赞育丸系列药30余种,其基本方滋肾增精丸、益肾增精丸,通过和首都师大生物系动物实验和临床观察生精赞育系列药有调节人体下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱和调节人体机能作用,并有促性腺激素样作用。

  • 标签: 益气活血生精法 男性不育症 临床研究 促性腺激素样作用 抗精子抗体阳性 治疗
  • 简介:目的:调查维持性血液透析患者高磷血知识的认知水平并对其影响因素进行分析。方法:便利选取2017年07月在杭州市中医院血液净化中心进行维持性血液透析的303例患者,采用自行设计的一般资料调查表及高磷血知识调查问卷对其进行调查。结果:我院维持性血液透析患者高磷血知识总均分为(17.73±5.53)分,疾病相关知识、饮食知识、服药知识得分的中位数均为2分,依从性得分均分为(10.45±2.26)分。经多重线性逐步回归分析显示患者的文化程度、透析龄及是否服用磷结合剂是其独立影响因素。结论:维持性血液透析患者对高磷血知识的认知水平低。医护人员应加强相关知识的宣教.尤其关注文化程度低、透析龄短和未服用磷结合剂的患者。

  • 标签: 维持性血液透析 高磷血症 调查
  • 简介:免疫性不育是由于各种原因引起的自身免疫功能异常而导致正常生殖活动功能紊乱造成的。AsAb阳性是免疫性不育中的常见原因之一。在不明原因的不育患者中有9%的男性、15%的女性可检查出AsAb。目前现代医学多采用病因治疗、免疫抑制剂治疗、清洗AsAb法、抑制精子发生法、阴道隔绝精子法等,但由于方法繁杂、设备条件太高,

  • 标签: 免疫性不育症 ASAB阳性 病因治疗 活血解毒 补益汤 中医药治疗
  • 简介:冬虫夏草为名贵补药之一,是麦角菌科植物冬虫夏草菌的子座及其寄主蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾幼虫的尸体。其功效为“益肾补肺,止血化痰。”主要应用于:“阳痿遗精、腰膝酸痛;久咳虚喘,劳嗽痰血。”本品有益肾补阳之功效。本人根据历代名医之经验,结合多年的临床实践,归纳其临中的具体使用,以及在治疗虚损、肾虚不育及阳痿遗精中的心得体会,介绍如下。

  • 标签: 冬虫夏草 益肾补阳 阴平阳秘
  • 简介:目的观察烟酰胺治疗血液透析患者高磷血的疗效和安全性。方法30例维持性血液透析患者经停用其他磷结合剂2周后,患者(血磷〉1.5mol/L)每天口服烟酰胺500-750mg,观察8周。分别比较治疗前和治疗后4周和8周患者血磷、血钙、钙磷乘积、碱性磷酸酶、血常规、肝功能、。肾功能和血脂的变化。结果与治疗前相比,烟酰胺治疗4周后血磷水平、钙磷乘积和血全段甲状旁腺素明显下降,8周达到最低水平,8周后碱性磷酸酶明显减低(P〈0.05)。治疗前、后血清钙、白细胞数、肝酶、血糖和血脂均无显著变化。结论烟酰胺可有效控制维持性血液透析患者的高磷血,降低钙磷乘积和碱性磷酸酶,而且无明显毒副作用。

  • 标签: 烟酰胺 肾透析 治疗
  • 简介:目的了解尿毒症继发性甲状旁腺机能亢进(SHPT)患者甲状旁腺(PT)的病理改变及其与临床表现的关系。方法分析SHPT患者的PT病理改变,比较不同病理改变间患者性别、年龄、透析龄、体重指数、血钙(Ca^2+)、血磷(P^3-)、血清碱性磷酸酶(ALP)及全段甲状旁腺激素(iPTH)的差异。结果在26例SHPT患者的PT病理改变中,PT弥漫性增生11例(42.3%)、结节性增生6例(23.1%)、腺瘤9例(34.6%)。PT弥漫性增生患者的透析龄(70.54±46.69)个月,血Ca^2+(2.37±0.19)mmol/L。PT结节样增生和腺瘤患者的透析龄(107.33±43.73)个月,血Ca^2+(2.67±0.23)mmol/L。PT结节样增生和腺瘤患者的透析龄、血Ca^2+明显高于PT弥漫性增生的患者(P〈0.05)。结论SHPT的PT以弥漫性增生为主;PT结节样增生和腺瘤患者的透析龄、血Ca^2+明显高于PT弥漫性增生患者。

  • 标签: 尿毒症 甲状旁腺机能亢进症 继发性 甲状旁腺病理
  • 简介:目的探讨小剂量托特罗定治疗小儿遗尿的疗效。方珐2008年6月至2012年5月,对125例被诊断为小儿遗尿的患儿进行随机对照研究,设置空白对照组、治疗组(El服小剂量托特罗定)。以夜间遗尿次数作为主要疗效指标。治疗3个月、停药1月后的下1周进行疗效评价。结果治疗后治疗组遗尿≥2次/周的人数由69例下降为17例,对照组由56例下降为52例。治疗组下降率(75.36%)明显高于对照组(7.14%)(P〈0.005),无严重副反应。结论小剂量托特罗定用于治疗小儿遗尿有较好疗效和安全性。

  • 标签: 托特罗定 遗尿症 小儿
  • 简介:目的:分析肉毒素A治疗抗胆碱能药难治性神经源性膀胱过度活动的有效性与安全性。方法计算机检索发表在Pubmed、MEDLINE、EMBASE、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊网、万方数据库和维普数据库的文献,由2位评价者分别按照纳入标准收集资料,进行质量评价,用Revman5.2进行Meta分析。结果共纳入6个随机对照试验911例患者。目前资料的Meta分析结果显示:与膀胱内注射安慰剂比较,注射肉毒素A能有效缓解尿失禁症状(WMD=-1.53;95%CI:-1.88~-1.18),增加最大膀胱容量(WMD=159.71;95%CI:111.47~204.95),降低最大逼尿肌压力(WMD=34.49;95%CI:-39.69~-29.29),改善生活质量(WMD=17.49;95%CI:13.99~21.00),但是也同时增加了尿路感染(RR=1.34;95%CI:1.06~1.70)和尿潴留(RR=7.19;95%CI:3.66~14.12)的风险。结论膀胱内注射肉毒素A能有效地改善抗胆碱药难治性神经源性膀胱过度活动患者的生活质量,明显增加最大膀胱容量和提高膀胱顺应性,减少尿失禁次数及降低最大逼尿肌不自主收缩压,但同时也需要密切关注尿路感染和尿潴留等并发的发生。

  • 标签: A型肉毒素 神经源性 膀胱过度活动 尿失禁 META分析
  • 简介:1临床资料2001年3月至今我院采用经尿道双极汽化(PK)切割治疗前列腺增生(TUBVP)患者100例,年龄58~93(平均73)岁,按B超测定前列腺折算重量50~100(平均80)g,术前平均最大尿流率(Qmax)5.6mL/s.10例已行膀胱造瘘,7例长期留置尿管,平均残余尿量110mL,I-PSS评分22.3分.并发有高血压及高血压性心脏病18例,带心脏起搏器1例,心肌梗塞3例,肺气肿、肺心病20例,糖尿病8例,合并膀胱结石12例.

  • 标签: 治疗前 双极汽化 经尿道 前列腺增生症 高血压性心脏病 膀胱造瘘
  • 简介:男性不育是许多疾病或多种因素造成的一种结果,而不是一种独立的疾病。对男性不育患者来说,他们不关心医生的检查、诊断流程,最关注的是治疗结果,即治愈,也就是妻子怀孕生子。所以评价男性不育治疗效果,不仅要看治疗前后精子异常、精液异常的改变和是否恢复正常值,关键要看配偶是否妊娠才是金标准。所以根据多年治疗男性不育临床经验与体会,应该特别注意以下几个问题,供同道在临床诊治过程中参考。

  • 标签: 男性不育症 诊治过程 治疗效果 临床经验 诊断流程 精子异常
  • 简介:目的了解真性红细胞增多相关性肾损害临床和肾脏病理特点。方法回顾性分析2例真性红细胞增多相关性肾损害患者的临床特征及肾脏病理表现。结果1例患者以水肿、蛋白尿、血尿为主要表现,1例患者以肾功能不全为主要表现。2例患者均有红细胞及血红蛋白明显升高,骨髓细胞学检查红系增生异常显著。2例肾脏病理改变的共同点为毛细血管袢高度扩张,充斥大量红细胞,间质血管腔内见大量红细胞堆积。2例患者经羟基脲以及抗凝、改善微循环等治疗后病情好转。结论真性红细胞增多相关性肾损害的临床表现多种多样,可能先于血液系统典型表现,肾脏病理检查有助于诊断和鉴别,病理改变以毛细血管袢高度扩张充满红细胞为主要特点。

  • 标签: 真性红细胞增多症 红细胞 治疗
  • 简介:在育龄夫妇中约有11%患有不育,其中男性不育占50%。本文收集本院2004年度男性不育2054例,对其基本病因及中医辨证分型进行了归纳分析,以期找出某些规律性的东西,并希望有益于男性不育的诊断和治疗。

  • 标签: 男性不育症 中医辨证分型 病因分析 育龄夫妇
  • 简介:“黄氏增精丸”是我院著名男科专家黄海波教授于1980年根据祖国医学理论,针对男性因肾虚造成的精子异常而致不育。以补肾为要,筛选具有补肾壮阳生精药理作用的中草药,自行研制治疗男性不育的有效方剂,故命名为“黄氏增精丸”。经过20余年临床实践应用与研究,随证加减,灵活运用,对多种病因导致的男性不育有显著疗效。现将笔者对治疗少精子和弱精子的临床运用体会分述如下:

  • 标签: 男性不育症 治疗 黄氏 1980年 医学理论 精子异常
  • 简介:[目的]观察评价中西药治疗男性精液畸精不育38疗效方法:(1)五子衍宗丸口服每日两次,每次6克。(2)除畸生精胶囊口服每日两次,每次3粒。(3)维生素E口服每日两次,每次200mg。(4)益肾灵颗粒冲服每日两次,每次20g。

  • 标签: 男性精液 中西结合治疗 不育症 疗效 五子衍宗丸 中西药治疗
  • 简介:目的提高先天性输尿管瓣膜的诊治水平.方法回顾性分析了13例先天性输尿管瓣膜患者的临床资料.静脉肾盂造影(IVP)、逆行肾盂造影(RGP)、核磁共振尿路成像(MRU)检查诊断5例,5例通过输尿管镜检查发现并诊断,3例手术探查发现.结果13例患者中,行输尿管端端吻合术3例;手术输尿管瓣膜切除5例;输尿管镜下钬激光切除瓣膜5例.手术均1次成功,术后平均随访14个月,普通肾图或利尿性肾图提示输尿管梗阻解除.患侧肾积水好转,肾功能改善.结论尿路造影为诊断本的主要方法.输尿管镜下钬激光切除输尿管瓣膜是一种安全、有效的腔内泌尿外科治疗方法.

  • 标签: 先天性输尿管瓣膜症 尿路造影 输尿管镜 钬激光切除术