简介：摘要重型颅脑损伤的病人均伴有不同程度的意识障碍［1］，是神经外科最常见的急症，也是致残、死亡的最高危的因素［2］，因此，做好病情的观察及护理是重型颅脑损伤抢救是否成功的关键。

简介：（广西田阳县人民医院广西田阳533600）摘要重型颅脑损伤病人多伴有开放性、多发性颅底骨折及弥散性颅内出血、血肿、脑干损伤。常处于昏迷状态，病情险恶，且具有突变、多变、易变的特点，死亡率极高。因此，保持呼吸道通畅，维持有较的气体交换十分重要，是保证抢救重型颅脑损伤病人成功的重要关键。我科自2003年元月—2007年12月共收治重型颅脑损伤病人96例。

简介：摘要目的总结急性开颅手术中，熟练的手术配合时手术成功的关键。方法选取我科2013年1月～2013年12月收治的需进行急性开颅手术的急性颅脑损伤患者156例作为研究对象，护理人员术前、术中的熟练操作及术中与医生配合默契，观察患者手术成功率。结果经急诊开颅手术抢救成功者共142例，成功率为91.0﹪；死亡患者14例，死亡率为9.0%。结论手术室护士必须熟练掌握开颅手术中需要的各种先进监测技术和相应的抢救技术，同时，需要有临床分析，观察以及应急的反应能力。熟练操作及配合默契对急性开颅手术的成功至关重要。

简介：

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤病人开颅术后的护理方法及干预效果。方法选取126例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与参考组各为63例，分别给予两组患者针对性护理干预与常规护理干预，观察两组患者治疗后神经功能缺损（NIHSS）评分、生活质量量表（QOLIBRI）评分，比较患者治疗期间并发症发生情况。结果治疗后观察组与参考组NIHSS评分明显低于参考组（P﹤0.05），观察组与参考组治疗后QOLIBRI评分量表各项目评分均优于参考组（P﹤0.05），观察组治疗期间并发症发生率明显低于参考组（P﹤0.05）。结论重型颅脑损伤患者开颅术后给予其针对性护理干预能够降低并发症，促进患者受损神经功能的恢复，有助于患者生活质量的提高。

简介：摘要目的总结老年急性中重型颅脑损伤临床治疗效果。方法本次研究的对象为我院诊治的66例老年急性中重型颅脑损伤患者为观察组，并选取同期医院收治的青年急性中重型颅脑损伤患者60例为对照组，给予其对应治疗后，评价两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后，观察组5级发生率、死亡率与对照组相比差异显著，P＜0.05。结论老年急性中重型颅脑损伤患者接受对应治疗后，致残率以及死亡率大大下降，效果显著。

简介：摘要目的分析血液净化在重型颅脑损伤合并高钠血症治疗中的应用效果。方法选择2014年12月—2016年3月在我院治疗重型颅脑损伤合并高钠血症的患者80例为研究对象，所有患者均接受血液净化治疗，对患者治疗效果和治疗前后临床指标进行分析。结果经过治疗，47例患者痊愈，16例患者病情出现好转，17例患者治疗无效，治疗有效率为78.75%；患者治疗前后平均动脉压、血纳浓度、尿毒散、肌酐以及血浆渗透压等指标均有显著差异，存在统计学意义；患者治疗前后的心率变化情况不明显，差异较小，没有统计学意义。结论血液净化治疗可以有效稳定患者病情，改善预后效果，临床上可以用来治疗重型颅脑损伤合并高钠血症。

简介：摘要目的研究预见性护理干预在颅脑损伤术后的应用效果。方法经过对本院2015年6月—2017年6月进行治疗的80例颅脑损伤患者临床资料展开回顾分析，随机均分为两组各40例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用预见性护理，对比两组患者的手术的准备时间、静脉通路的建立时间以及护理满意度。结果观察组患者的手术的准备时间、静脉通路的建立时间均短于对照组，两组相比差异显著，P＜0.05。观察组患者的护理满意度高于对照组，两组相比差异显著，P＜0.05。结论预见性护理干预可以减少颅脑损伤患者的手术的准备时间、静脉通路的建立时间，提高护理满意度，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的针对重型颅脑损伤病人，讨论临床管饲膳食的护理，为日后的临床护理提供参考与指导。方法选择我院于2013年3月～2015年2月收治的80例重型颅脑损伤患者为研究对象，应用随机数表法，将80例患者随机划分为两组，分别命名为观察组及对照组，每组患者40例。对照组患者临床实施灌注法，观察组患者临床实施滴注法，对比两组患者的临床护理表现。结果经过临床护理，观察组患者便秘3例（3.75%），返流4例（5.0%），腹泻2例（2.5%）；对照组患者便秘6例（7.5%），返流8例（10.0%），腹泻6例（7.5%），两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。结论重型颅脑损伤患者，临床上的管饲膳食必须要引起高度的重视，通过对患者实施滴注法，可更好的减少患者的并发症，提高患者的生活质量，对患者的积极意义较大。建议在今后的临床护理中，将滴注法推广应用。

简介：摘要目的探究颅脑损伤致急性脑疝的最佳临床手术方法和治疗效果。方法选取我院于2010年1月至2015年12月收治的颅脑损伤致急性脑疝患者78例，根据数字表法分为对照组和治疗组各组患者均39例，对照组患者均采用标准大骨瓣开颅减压术治疗，治疗组患者均采用内外联合减压术治疗，观察比较两组患者手术效果。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（P＜0.05），瞳孔对光反射正常率高于对照组（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异。治疗组患者大脑后动脉梗死发生率和术后并发症发生率等均显著低于对照组（P＜0.05），数据比较统计学意义显著。结论颅脑损伤致急性脑疝采用内外联合减压术治疗，可有效改善患者瞳孔对光反射情况，降低患者大脑后动脉梗死率以及术后并发症发生率，手术效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的早期诊断、治疗重型颅脑损伤后精神障碍，减少精神致残，提高治疗效果。方法对81例重型颅脑损伤后精神障碍者按不同表现采用手术、药物、心理、针灸、理疗、高压氧等治疗。结果81例治愈66例，治愈率为81.5%，好转13例，无改善2例。结论对重型颅脑损伤后精神障碍者早诊断、早治疗、综合治疗，能明显提高治疗效果，改善预后，减少精神致残率。

简介：摘要颅脑损伤患者因呼吸中枢抑制、咳嗽反射消失或减弱、合并颅底骨折致出血、脑脊液漏等原因，一般都需要建立人工气道。人工气道建立是颅脑损伤患者的抢救措施之一，对处于昏迷状态的颅脑损伤患者建立人工气道可便于他们的呼吸管理。人工气道的建立在保持气道通畅、消除呼吸道分泌物、保证充分供氧、纠正二氧化碳蓄积等方面发挥着重要作用。同时在人工气道建立后进行及时有效的护理，保持呼吸道通畅是保证成功抢救颅脑损伤患者的关键。因此，对于颅脑损伤患者，应有效建立人工气道并做好人工气道建立后的护理。

简介：摘要制定有效的护理风险管理计划，降低颅脑损伤患者护理风险的发生率，为病人提供安全的、有序的优质护理的护理经验。对我院近年来颅脑损伤患者的护理风险管理进行回顾性分析。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者的亚低温治疗临床护理方法，观察临床护理对亚低温治疗疗效的影响。方法收集48例重型颅脑损伤患者作为临床研究对象，并分设护理研究组与护理对照组，每组随机分配患者24例，根据分组对护理对照组患者实施常规护理，对护理研究组患者实施亚低温治疗针对性护理。结果护理研究组患者的痊愈率显著高于护理对照组，对比差异明显，具有统计学意义。结论对行亚低温治疗的重型颅脑损伤患者实施针对性的护理措施，可以显著提高治疗的有效性，改善患者预后，值得加强临床推广与实践。

简介：摘要目的探讨分析颅脑损伤病人急诊CT检查的护理方法应用效果。方法将100例颅脑损伤病人纳入研究，根据患者入院时间的先后顺序分为两组，均接受急诊CT检查，研究组在检查前进行护理可行性评估再接受急诊CT检查，而对照组则直接进行急诊CT检查；对比分析两组患者的CT检查成功率及护理满意度。结果对照组检查成功率（78.00%）明显低于研究组（96.00%），有显著差异，P＜0.05。对照组护理满意度（74.00%）明显低于研究组（98.00%），有显著差异，P＜0.05。结论颅脑损伤病人急诊CT检查前进行护理可行性评估可以明显提高检查成功率，争取更多抢救时间，更有利于促进护患关系，值得推广应用。

简介：摘要目的对重型颅脑损伤合并伤患者的急诊专科护理进行观察。方法选取我院被确诊为重型颅脑损伤合并伤的患者56例，随机将患者分为两组各28例，观察组患者使用急诊专科护理方法进行护理；对照组患者使用病房护理方法进行护理，经过半年的治疗后对两组患者的预后情况进行对比。结果观察组患者的恢复情况明显高于对照组，并且在伤残、死亡率等均明显低于对照组，并且P＜0.05，具有统计学意义。结论对重型颅脑损伤合并伤患者使用急诊专科护理的效果较好，患者的预后情况良好，并且提高了患者的治愈率和生存质量。

简介：摘要目的观察高压氧治疗颅脑损伤的疗效。方法将48例患者随机分为A、B两组，A组21例只采用药物治疗，B组27例采用药物+高压氧。结果B组在昏迷评分、脑功能恢复方面明显优于A组（P<0.05）。结论高压氧治疗颅脑损伤是一种经济、操作简单、效果显著的方法，值得临床推广。

简介：摘要目的分析和探究重型颅脑损伤患者精神障碍的临床情况。方法选择本院于2015年1月—2017年1月间收治的59例重型颅脑损伤患者为研究主体。对其临床资料进行全面分析，总结精神障碍发生几率、疾病类型和智力损伤情况。结果59例重型颅脑损伤患者中，出现精神障碍的几率是81.36%（48/59）。疾病类型为神经症样症状、人格改变、智力损伤、抑郁性障碍和躁狂综合征等。发生率最高的疾病类型为智力损伤，占比68.75%（33/48），与其他类型相比，差异显著（P＜0.05）。智力损伤等级中，边缘损伤和轻度损伤几率低于中度和重度损伤几率，对比差异明显（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤并精神障碍的几率较高，以智力损伤为主要疾病类型，其影响因素包括颅内血肿、脑干损伤、文化程度等。临床中应结合实际病情和诸多影响因素，对该病进行全面分析。

简介：（江门市新会区人民医院神经外科广东江门529100）摘要目的对颅脑损伤术中出现急性脑膨出的处理进行总结和分析。方法回顾分析了自2008年1月至2011年6月间在我院出现的37例急性脑膨出，对预后进行了总结。结果术后死亡18例，存活19例，术后半年GOS评定植物生存3例，重残6例，中残3例，轻残3例，4例恢复良好。结论重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多，术中继发颅内血肿形成，外伤致血管调节功能障碍，脑外伤后多种血管活性物质的释放，长时间脑疝后脑组织缺氧等是颅脑损伤中脑膨出的主要原因，认真分析病因及针对不同病因采取针对性的治疗，可降低死亡率及致残率。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤患者的血清炎性因子表达情况与意义。方法2014年2月到2015年12月选择在我院进行诊治的颅脑损伤患者80例作为观察组，同期选择本院健康体检者80例作为对照组，两组都进行血清IL和hs-CRP表达检测与相关性分析。结果观察组的血清IL-6与hs-CRP含量分别为(122.34±14.24)ng/L和(7.82±2.84)mg/L，而对照组分别为(61.92±10.33)ng/L和(1.29±1.33)mg/L，观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组的NIHSS评分为(14.92±2.19)分，相关性分析显示血清IL和hs-CRP水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.308,0.394,P<0.05)。结论颅脑损伤患者的血清炎性因子IL和hs-CRP都呈现高表达状况，且与神经缺损功能状况明显相关，可作为评估颅脑损伤病情严重程度的重要生物学指标。