简介:摘要目的分析并探讨不同剂量的右美托咪定辅助用于颈丛麻醉下甲状腺手术的临床效果。方法选取2012年1月~2014年12月在我院进行甲状腺手术的100例患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将这100例患者分为对照组50例和观察组50例。所有患者均使用利多卡因和罗哌卡因进行局部麻醉,并使用不同剂量的盐酸右美托咪定进行麻醉维持。结果与手术前相比,手术结束时对照组患者和观察组患者的心率明显较低(P<0.05),镇静评分明显提高(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者手术结束时的心率明显低于对照组(P<0.05),其镇静评分明显高于对照组(P<0.05)。结论在颈丛麻醉下的甲状腺手术中,右美托咪定辅助麻醉的负荷剂量和维持剂量最佳为1.0μg/kg、0.8μg/kg/h,这种麻醉剂量下的患者的血流动力学更加稳定,镇静效果更加显著。
简介:目的:观察右旋美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果及安全性。方法:选择行椎管内麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机双盲分为两组,右旋美托咪啶组(D组)和对照组(S组)每组40例。麻醉后麻醉平面控制在T6至S5时开始手术,常规面罩吸氧(氧流量2L/rain)。右旋美托咪啶组(D组)按照0.5ug/kg剂量给予4ug/ml的右旋美托咪啶静脉泵注(10min)后改为0.1ug/kg-0.3ug/kg维持;对照组(C组)则相同的方式静脉泵注生理盐水。监测并记录观察麻醉前(T0),手术开始时(T1),牵拉腹膜时(T2),牵拉内脏时(T3)及术毕时(T4)各个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp02)、Ramsay分值。观察记录术中不良反应。结果:两组一般情况无显著性差异,P〉0.05。C组MAP、HR无明显变化;D组患者在使用右旋美托咪啶后MAP出现明显升高,与给药前、C组同一时点比较差异有显著性,P〈0.05,经调整给药速度逐步下降;D组患者在使用右旋美托咪啶后均出现不同程度的心率减慢,与给药前、C组同一时点比较差异有显著性,P〈0.05,本组有5例患者出现心率明显减慢现象,静注阿托品后心率恢复至正常水平。D组使用右旋美托咪啶后Sp02与C组比较稍有降低,但均在正常范围,两组比较无显著性差异,P〉0.05。Ramsay评分D组给药后患者镇静明显,与给药前、C组同一时点比较差异有显著性,P〈0.05;C组给药前后无明显变化。两组患者不良反应比较D组有47例有效,有效率93%,C组有9例有效,有效率23%,组间比较差异有显著性,P〈0.05。结论:右旋美托咪啶辅助椎管内麻醉可较长时间平稳地维持理想镇静状态,能产生可唤醒的镇静,呼吸和循环影响小,防治内脏牵拉反射效果较佳,是理想的辅助镇静用药。
简介:[摘要]随着临床医疗水平的不断提高,临床麻醉水平也得到了显著提高,主要体现在引入微创手术、高质量的麻醉、麻醉输送安全性的提高等方面。右美托咪啶是临床麻醉中广泛使用的药物,是一种有效、安全的麻醉剂,具有明显的镇静、镇痛作用。同时,它是一种高度选择性的α2-肾上腺素能激动剂,具有相似的中枢抗交感神经作用。通过作用于人体,可以产生类似于自然睡眠的镇静效果。而且,临床使用不会引起明显的呼吸抑制,安全性好。因此,近年来,右美托咪啶被广泛应用于各种术前麻醉、重症监护室麻醉和各种显微外科麻醉,也有一些医疗机构将右美托咪啶用于小儿麻醉和小儿镇静,可以有效减少麻醉剂或镇静剂的使用量。此外,右美托咪啶的应用还可以减少副作用的发生概率,值得广泛推广应用。本文讨论了右美托咪啶在临床麻醉中的使用,并为右美托咪啶的临床使用提供了参考。
简介:【摘要】目的:针对美托洛尔治疗老年高血压的应用价值展开分析。方法:选取2020年7月-2021年6月在本院收治的62例老年高血压患者作为研究对象,通过随机抽签分为对照组与研究组,各31例,对照组实施氨氯地平进行治疗,研究组采用美托洛尔进行治疗,对比两组患者治疗前后的SF-36评分以及治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者SF-36评分无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间对照组不良反应发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用美托洛尔治疗老年高血压可以降低治疗过程中不良反应的发生,改善患者生活质量,治疗效果较好。
简介:摘要:目的:评估采用培美曲塞辅助药物的护理对治疗老年晚期非小细胞肺癌的影响。方法:分析2022年4月至2023年4月期间80例老年晚期非小细胞肺癌患者,40例患者作为对照组接受常规护理,另外40例患者作为干预组,在常规护理基础上采用培美曲塞辅助药物。比较两组患者的护理不良反应发生率。结果:干预组患者在接受培美曲塞辅助药物后,护理不良反应的发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(p < 0.05)。结论:培美曲塞在老年晚期非小细胞肺癌患者护理中具有明显的辅助作用。因此,在临床实践中,建议考虑采用培美曲塞辅助药物进行综合护理,改善老年晚期非小细胞肺癌患者的护理效果。
简介:【摘要】目的:观察冠心病心绞痛患者采用药物联合治疗的价值。方法:取本院 2019年 6月 ~2019年 12月接诊病患 80例,均为冠心病心绞痛病例,实验组( n=40)开展联合琥珀酸美托洛尔缓释片 +曲美他嗪治疗,参照组( n=40)采用常规药物方案(阿司匹林 +硝酸脂类药物)治疗,分析病患治疗后心绞痛发生次数、 LVEF、 SBP、 HR指标改善情况及疗效。结果:实验组心绞痛发生次数、 LVEF、 SBP、 HR指标改善情况更优,数据 P< 0.05比对参照组差异大;实验组疗效更优,数据 P< 0.05比对参照组差异大。结论:冠心病心绞痛患者采用药物联合治疗的疗效更优,可减少心绞痛发生次数,改善患者临床病症,促进预后,提升疗效。
简介:摘要目的针对高血压基底节区脑出血患者,术后肢体偏瘫有继续加重现象进行探讨。方法将研究组57例和对照组64例术后肢体偏瘫加重的特点、高峰时段进行比较;加强研究组相关治疗环节(术前、术中、术后血压的控制、尼莫地平扩血管、依达拉奉清除自由基、中心静脉压的监控)后的效果与对照组进行对比。结果研究组和对照组均有术后肢体偏瘫程度继续加重现象,研究组为16%,对照组为31%;两组发生偏瘫的高峰时段均在术后第11~15天,而对其它时段1~2天、3~5天、6~10天及15~20天发生的偏瘫加重现象比较,经统计学处理,P>0.05无差异性。研究组在高峰时段(11~15天)偏瘫的加重现象低于对照组,χ2=3.955,P=0.047<0.05,有差异性。结论高血压基底节区脑出血血肿清除术后容易发生肢体偏瘫程度继续加重现象,但加强相关治疗环节后对降低高峰时段的偏瘫发生率有临床意义。