简介：我们经治一病例,因头痛,耳道疱疹,耳痛,面瘫,合并有听力减退,前庭功能障碍,轻度面部感觉障碍,及悬雍垂偏斜,声音嘶哑,入院治疗.

简介：1临床资料患儿,男,9岁,头痛,因“呕吐伴发热5d”于2005年10月13日入儿科治疗。曾有间断性抽搐病史8年,查体：体温38.6℃,神志清楚,语言流利,发热面容,右前额、鼻背有散在性红斑，不规则，左鼻唇沟稍浅，伸舌稍偏左，颈强一指．双肺闻及少许湿罗音，左上肢肌力为Ⅳ＋级，左下肢V噘，左侧克氏征（±）。

简介：患者女性,37岁,汉族,于2007年首次无诱因出现肢体抽搐,意识丧失,持续约2-3min后自行缓解,当地医院行＂脑电图＂检查后以＂癫痫＂给予药物治疗。此后患者仍有发作,临床形式多样。发作频率每年4-6次不等。近1个月,患者发作极频繁,并出现癫痫持续状态1次,为进一步诊治于2017年5月24日来我院。入院查体：神清语利,对答切题,智力正常,头部毛发及皮肤无异常。

简介：患者,男性,32岁,间歇性头昏头痛一年,1995年8月2日晚上突然左上肢发麻,触电感,随即意识丧失,倒地,伴四肢抽搐,历时1min,无大小便失禁.同年11月CT检查报告右额叶大脑镰旁有2.8cm×3cm范围的不规则强化灶(图1),其间和边缘低密度交错;右顶叶交界处1.2cm×1.5cm的低密度灶,增强不明显.DSA检查右额叶中线部位显示畸形血管团2.5cm×2.6cm,大脑前动脉明显增粗,诊断右额动静脉畸形;右额顶低密度病灶.

简介：有占位效应的外伤性急性：硬脑膜下血肿（subduralhematoma，SDH）多数需要手术治疗，但偶有快速消散的报告，我院收治1例急性SDH快速消散后，进展性硬脑膜外血肿（epiduralhematoma，EDH）形成患者，报告如下。

简介：目的探讨住院精神病人医疗纠纷事件中较为争议的几个问题如监护权、知情权，人身自由权等。方法结合实例进行讨论。结果精神科医疗纠纷事件目前尚无法可依，相关问题仍在探讨中。结论如何尽可能地减少精神科医疗纠纷事件的发生以及医疗纠纷事件发生后如何处理，存在什么问题等将仍是今后值得探讨的问题。

简介：1病例介绍患者，男，73岁，因“间断性头晕1年，晕厥发作2次”于2012年2月17日入院。患者自述间断头晕1年多，自以为是感冒症状，未予以重视。曾出现无任何诱因晕厥2次，伴短暂意识障碍，10min后意识恢复，发作时未跌倒，不伴有肢体障碍、麻木、抽搐、两便失禁情况，无肢体乏力，无头痛、恶心、呕吐等症状。

简介：目的阐述避孕药物与脑静脉窦血栓形成之间的关系.方法回顾性分析1例健康中年女性上矢状窦血栓的临床表现,脑CT、脑核磁共振的影像学改变特点.结果口服避孕药物半年,即可引起上矢状窦血栓的形成,其原因是由于血浆中雌激素水平升高.结论口服避孕药物是健康女性静脉窦血栓形成的明确危险因素.

简介：2007年11月27日，“全球患者安全倡议活动”启动仪式暨医院感染与患者安全研讨会在北京举行。此次活动由卫生部主办，中国医院协会承办，世界卫生组织作为支持单位。卫生部副部长黄洁夫讲话并宣读卫生部支持预防和控制医院感染、保障患者安全的声明；中国医院协会会长曾荣桂、世界卫生组织驻华代表韩卓生博士分别在启动仪式上讲话。卫生部医政司司长王羽主持了启动仪式。参加此次会议的有全国部分省（市）卫生厅局相关负责人，

简介：偏头痛是临床上最常见的原发性头痛之一，发病机制尚未完全明确，通常认为偏头痛患者没有明显脑器质损害，不影响认知功能。但近年来研究发现在头痛发作期和发作间期都存在一定程度的认知异常，常伴或不伴有脑血流低灌注、脑白质（灰质）损害等变化。

简介：目的探讨脑卒中患者高渗状态的危险因素。方法收集脑卒中合并高渗状态患者32例做为高渗状态组，抽取同期非高渗状态的脑卒中患者63例为对照组。采用Logistic回归分析确定脑卒中患者高渗状态的危险因素。结果高渗状态组平均血浆渗透压[（338．8_＋12．5）mOsm／L]明显高于对照组[（285．7±11．7）mOsm／L]，高渗状态组平均GCS分值[（6．9±2．7）分）]明显低于对照组[（12．7±3．5）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析证实，糖尿病（OR=0．043，95％CI=0．007～0．277，P=-0．001）、全身炎症反应综合征（SIRS）（OR=0．550，95％CI=0．388--0．780，P=0．001）、甘露醇用量（OR=0．973，95％CI=0．955～0．991，P=-0．004）是脑卒中患者高渗状态的危险因素。结论糖尿病、SIRS、甘露醇用量可以联合或单独作用引起高渗状态．治疗过程中重视这三项指标的监测将有助于卒中患者的康复。

简介：随着我国步入老龄化社会和国人寿命的延长，预测至2025年我国60岁及以上老年人将达到2．5亿，占总人口的20．3％。老年人的生活和健康问题已经引起社会各界的广泛关注，2001年北京市政府为北京市民办的60件实事之一，是将北京胸科医院转建为北京老年医院，北京市有了惟一一所市属三级综合性老年医院。如何为老年患者提供方便、优质的服务，给老年护理提出了新的课题。2005年门诊护理在医院孝道文化理论指导下，以老年患者为中心，实施人性化、个性化服务，通过3年的实践，收效良好。

简介：探讨神经内科患者PICC导管围留置期间护理方法。回顾实践及文献，对神经内科留置PICC导管的患者进行包括穿刺及拔管在内全程护理进行总结。PICC导管留置期间，为保证导管有效留置，应在留置前做好充分准备工作，留置时尽量提高一次置管成功率，留置期间及时处理并发症，导管固定妥善，做好维护工作以防堵管。拔管时注意速度，妥善处理伤口。

简介：我院2001年7月-2003年7月收治16例有机磷中毒患者,现将其脑电图表现报告如下.

简介：目的：探究肾癌患者围术期睡眠状况并行相关因素分析。方法：选取2015年1月至2017年5月在涿州市医院接受手术治疗的患者136例为研究对象,采用自制调查问卷记录患者的临床情况,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估患者睡眠情况,分析影响患者睡眠情况的因素。结果：失眠组患者患病时间、肿瘤分级、肿瘤大小均高于正常组（P〈0.05）,失眠组PSQI总分为（8.25±2.43）分,正常组PSQI分为（4.96±1.48）,失眠组高于正常组（P〈0.05）;化疗、放疗、肿瘤直径、病理分级与睡眠状况存在正相关。结论：肾癌患者围手术期睡眠质量下降,放疗、化疗、肿瘤直径和病理分级是影响睡眠状况的因素。

简介：在我国进入到改革开放的这几十年过程中,整个社会的经济水平、科技水平等都有了明显的提升,这也从另一方面反应出人们的生活水平在不断的提升。生命质量提升的明显表现就是在人们的日常生活中,衣、食、住、行等方面都出现了较多的变化,但是也带来了较多的劣势影响。尤其是对老年人来说,身体功能和身体素质的下降,使得其容易患病,而且老年人的睡眠质量本身就差,这样一来就更容易出现睡眠障碍,从而造成恶性循环,影响其身体健康。

简介：目的探讨血浆内皮素-1（ET-1）和血管内皮生长因子（VEGF）在血管性认知功能障碍（VCI）及痴呆（VaD）发病过程中的作用。方法脑梗死143例,随访3个月,依据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和临床痴呆评定量表（CDR）评分将其分为无认知功能障碍（N-VCI）组、血管性认知障碍无痴呆（VCIND）组、血管性痴呆（VaD）组,用放射免疫法测定血浆ET-1水平,酶联免疫分析法测定血浆VEGF的水平,并对血浆ET-1和VEGF进行相关性分析。结果（1）VaD组患者血浆ET-1含量明显高于VCIND组及N-VCI组,VCIND组患者血浆ET-1水平明显高于N-VCI组,差异均具统计学意义（P〈0.01）;VaD组患者血浆VEGF含量明显低于VCIND组及N-VCI组,VCIND组亦明显低于N-VCI组,差异均具统计学意义（P〈0.01）。（2）血浆ET-1水平与VEGF存在明显负相关（r=-0.808,P〈0.01）。（3）VaD组患者血浆ET-1与MoCA值成负相关（r=-0.719,P〈0.01）,VaD患者血浆VEGF与MoCA评分成正相关（r=0.670,P=0.01）;而N-VCI、VCIND组患者血浆ET-1、VEGF与MoCA值无相关性（P〉0.05）。结论高ET-1和低VEGF参与了VCI及VaD的发生发展过程,血浆ET-1与VaD病情成正相关,血浆VEGF与VaD病情成负相关,这些指标的监测可作为判断VaD病情轻重的重要依据。

简介：1病例资料女性,5.5岁。因反复癫痫发作1年入院。2017年2月20日午睡中突然呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,伴面色苍白、精神疲倦,意识清楚,可简单对答,然后再次呕吐数次,双眼凝视,口唇发绀,呼之不应,逐渐转为昏睡,期间无肢体抽搐。反复多次外院调整药物治疗未能减少发作频率,约1次(/3~4)个月。

简介：1临床资料患者，女性，68岁，因四肢末端麻木乏力5个月，于2006年5月入院。入院前无明显诱因出现缓慢进展性四肢末端麻木，伴乏力、肿胀，僵硬（晨起时明显，持续1h以上），最初为双手指末端麻木，渐进性出现全手、腕部、双足麻木及四肢末端怕凉、双手指及足趾皮肤变黑（以右端为重），伴有全身大关节疼痛及多个指（趾）关节疼痛肿胀，曾于当地医院诊断为：“类风湿性关节炎”，经治疗（具体药物及剂量不详）后，病情无明显好转。既往史：有“淋巴结结核”史，已行手术切除；有“美尼埃氏病”史；1982年曾因左肩关节外伤于当地医院手术治疗，术中有输血史；平素全身皮肤易出现瘀斑。入院查体：神志清，四肢末端皮肤稍黑、发凉，四肢肌力稍低于5级，双侧肱二头肌反射、双膝反射活跃，双侧桡骨膜反射、双侧踝反射减弱，双侧病理征阴性。

简介：目的总结分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛（ITN）的效果。方法对132例ITN患者进行了伽玛刀治疗，随访77例，其中早期选择三叉神经根邻近半月节处照射治疗16例，后期选择三叉神经根人脑桥处（脑桥段）照射治疗6例；选用4mm单准直器照射56例，多准直器照射21例；照射中心剂量〈70Gy27例，70-90Gy50例。结果随访3～47个月，平均25．6个月，66例（85．7％）有效，其中完全缓解41例（53．2％），部分缓解25例（32．5％）；无效11例（14．3％）；出现相关并发症（面部麻木）13例（16．9％）。结论伽玛刀治疗1TN有良好效果，是一种安全、成熟、副作用少的治疗技术。