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简介：摘要目的回顾并总结微小动脉瘤（直径≤3mm）的诊断和微创治疗经验，及3D-DSA在其中的作用。方法回顾性分析我科2010年8月至2012年7月，利用3D-DSA脑血管造影确诊的21例微小动脉瘤患者，分析诊断及治疗过程，总结微小动脉瘤的诊断及微创治疗经验，以及3D-DSA的应用体会。结果前交通动脉11瘤，后交通动脉瘤7例，椎-基底动脉动脉瘤3例，21例中介入治疗8例，均完全闭塞，夹闭10例，3例保守治疗，门诊随访，无一例死亡。结论对于微小动脉瘤，3D-DSA结合影像工作站重建，较传统2DDSA能明显增加其检出率及检出精确性，对手术评估及计划有着重要的临床意义，2DDSA结合3DDSA重建，可以认为是检出微小动脉瘤的“金标准”。

简介：摘要目的研究急性早幼粒细胞白血病患者微小残留病的检测与临床效果，探索其对预后判断的临床指导意义。方法建立逆转录用以检测APL患者的PML/RAR。结果RT-PCR方法敏感而可重复。治疗前APL患者的RT-PCR阳性率为90.63%（29/32），而维甲酸或化疗诱导完全缓解后MRD阳性率为43.75%（14/32）。MRD阳性可以作为缓解后预测APL患者复发的指标，且有助于减少复发。结论RT-PCR是检测APL患者的MRD和作为预测复发的指标。

简介：摘要目的观察促肝细胞生长素（HepatocyteGrowth-promotingFactor，pHGF）对大鼠微小病变肾病(MCD)中整合素连接激酶（IntergrinLinkedKinase，ILK）表达的影响。方法雄性SD大鼠72只，随机分为对照组、模型组、pHGF干预组各24只,一次性尾静脉注射阿霉素建立大鼠微小病变肾病模型，pHGF干预模型组于造模2周后腹腔注射pHGF30mg／kg,电镜观察大鼠肾小球足细胞形态学变化，免疫荧光观察各组大鼠在4周内肾小球足细胞中ILK表达情况。结果①电镜结果显示模型组大鼠7天和14天足细胞广泛足突融合；pHGF干预模型组足细胞的足突变形、融合较模型组有所减轻；②与对照组相比，模型组大鼠肾小球ILK蛋白的表达7天减少，14天明显增加，差异有统计学意义（p<0.05）；与模型组相比，pHGF干预模型组大鼠肾小球ILK蛋白的表达第21天出现减少，第28天达到最低值，差异有统计学意义（p<0.05）；结论①ILK表达增加及分布异常，与足细胞病变密切相关，可能是判断肾小球足细胞损伤及导致蛋白尿原因的一个早期重要指标。②pHGF能抑制微小病变肾病大鼠肾小球ILK蛋白的表达，对MCD在肾脏结构及功能上既有保护作用又有治疗作用。

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简介：摘要目的巨细胞病毒（CMV）感染对婴幼儿喘息患儿瘦素、CD4+CD25+调节性T细胞数量及Toll样受体4（TLR4）的影响。方法69例婴幼儿喘息患儿作为观察组，28例健康儿童作为正常对照组，PCR法检测观察组和对照组痰及血CMVDNA水平，比较以上二组痰、血CMV-DNA阳性率；根据患儿CMV感染及是否使用更昔洛韦治疗情况，分为CMV感染更昔洛韦治疗组、非治疗组和非CMV感染组。放射免疫法检测患儿入院后24h内、治疗结束24h内及治疗后12周的血清瘦素水平，流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞百分比及外周血单核细胞表面TLR4的表达，并门诊或电话随访2年观察喘息发作次数。结果（1）69例婴幼儿喘息患儿中巨细胞病毒感染患儿37例（阳性率53.62%），明显高于正常对照组（1/28，3.57%）(p＜0.01)；（2）37名婴幼儿喘息患儿痰CMVDNA为30，3769.8拷贝/ml，其中23例血CMVDNA阳性，spearman相关性分析r=0.047；（3）入院24h内更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组血清瘦素水平均高于正常对照组(p＜0.05)，CD4+CD25+Treg百分比低于正常对照组(p＜0.05)、TLR4高于正常对照组(p＜0.01)，差异有统计学意义；更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组组间瘦素水平、CD4+CD25+Treg百分比及TLR4水平均无明显差异(p＞0.05)。治疗结束24h内更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组瘦素水平均较治疗前下降，组间无明显差异(p＞0.05)，更昔洛韦治疗后CD4+CD25+Treg百分比增高，差异有统计学意义(p＜0.05)，TLR4水平较治疗前明显下降(p＜0.01)，且低于同期非更昔洛韦治疗组TLR4水平(p＜0.05)。治疗后12周更昔洛韦治疗组瘦素及TLR4水平低于非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组，CD4+CD25+Treg百分比高于非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组，差异有统计学意义(p＜0.05)；非巨细胞病毒感染组瘦素水平、CD4+CD25+Treg百分比及TLR4水平与入院后24小时内及治疗结束24小时内比较无明显差异。（4）更昔洛韦治疗后随访2年患儿喘息次数明显减少(p＜0.05)。结论（1）巨细胞病毒感染与婴幼儿喘息有关，婴幼儿喘息患儿痰CMVDNA检测优于血CMVDNA检测；（2）CMV感染可能通过血清瘦素高水平表达、CD4+CD25+Treg数量的减少和TLR4表达增加及三者间相互作用导致Th1/Th2失衡，从而在婴幼儿喘息中发挥作用；（3）更昔洛韦治疗能有效减少CMV感染导致喘息发作次数。

简介：摘要目的探讨24G留置针在老年患者中的临床应用。方法将2009年10月～2011年10月收住我院内科住院患者共300例，男性170例，女性130例，按入院先后顺序分为观察组和对照组。对照组用24G的留置针，观察组用22G的留置针）。结果观察组留置时间36小时～96小时，患者及家属满意度很高。结论24G留置针适合在老年患者中应用，能提高护士工作效率，值得临床推广。

简介：摘要本文通过探讨G-杆菌引起医院感染的现状及革兰阴性杆菌的耐药率，得出结论，革兰阴性杆菌是目前医院感染的主要病原菌，合理应用抗生素是避免或延缓感染菌株产生耐药的关键，定期进行细菌耐药性监测,对控制医院感染,宏观调控抗菌药物等,具有重要的现实意义。

简介：<正>青霉素G具有抗菌力强、疗效高、毒性低的特点,广泛应用于临床。青霉素G静脉滴注(静滴)局部刺激轻、能迅速提高血药浓度,是最常用的给药方法之一。然而青霉素G水溶液极不稳定,其治疗作用易受各种因素的影响。为保证青霉素G静滴安全有效,现就几个容易忽视的问题提出讨论如下,供参考。

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简介：摘要：目的：分析CEA、PG、G-17在老年胃癌诊断中的应用价值。方法：选取我院2020年8月到2021年8月接诊治疗的胃癌患者50例作为观察组，另选取同时期接诊治疗的胃部良性病变患者50例作为对照组。对比分析两组患者的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)水平。结果：观察组胃癌患者的CEA、G-17水平显著高于对照组良性病变患者，PG水平显著低于对照组良性病变患者，P＜0.05。结论： 胃癌患者的CEA、G-17水平出现显著升高，PG水平出现显著降低，在疾病诊断中具有明显的指示意义。

简介：摘要目的探讨小儿慢性咳嗽的病因及其分类指导临床治疗。方法对2000年1月至2013年1月西华县人民医院诊治的100例慢性咳嗽患儿进行的分析慢性咳嗽中呼吸道感染后咳嗽30例（30%）。上气道咳嗽综合征28例（28%），咳嗽变异哮喘20例(20%),哮喘2例（2%），气道异物8例（8%），胃食道返流4例（4%），心因性咳嗽2例（2%），先天性呼吸道疾病2例（2%），先天性心脏病致咳嗽4例（4%）。

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简介：摘要目的总结双胎低体重早产儿的护理经验。方法回顾性分析4例双胎低体重早产儿的临床资料。结果患儿全部痊愈出院。结论严密的监护、周到的预见性护理是护理双胎低体重早产儿成功的关键。

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