简介:摘要目的提高风湿科医生对感染性心内膜炎的认识,提高心内科医生对多发性大动脉炎的认识,减少误诊误治。方法报告一例多发性大动脉炎合并败血症误诊为感染性心内膜炎的诊断治疗经过,并复习相关文献。结果当升主动脉和主动脉瓣受累的时候大动脉炎容易和感染性心内膜炎混淆;在疾病的活动期可表现为与感染性心内膜炎相似的症状;28~42%的细菌性心内膜炎病人会有一些风湿病的表现;大动脉炎累及主动脉时不仔细查体易误诊为感染性心内膜炎,尤其是在心超阴性的年轻人,大动脉炎是广泛胸部收缩期杂音的一个重要病因。结论多发性大动脉炎常常因为疾病活动期的杂音和发热而被误诊为感染性心内膜炎,心内科医生与风湿科医生应该引起重视。
简介:摘要目的对阿德福韦酯联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效进行分析和探讨。方法选取我院2014年6月~2015年12月收治的90例慢性乙型肝炎患者,采用抽签法将患者分为观察组和对照组,观察组患者接受阿德福韦酯联合甘草酸二铵肠溶胶囊的治疗,对照组患者仅接受阿德福韦酯的治疗,对比治疗效果。结果观察组患者不良反应发生率为6.67%,低于对照组患者的8.89%,组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05),肝功能各项指标改善程度更突出,显著优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效显著,可有效改善患者肝功能,且不会给患者带来严重不良反应。
简介:摘要目的探讨血浆D-二聚体的定量测定在心脑血管疾病治疗中的应用。方法选择心脑血管疾病住院患者338例及健康体检者150例,用希森美康CA-1500型全自动血液凝固仪测定血中D-D浓度。结果心血管疾病组(冠心病和心绞痛)、脑血管疾病(脑出血和脑梗死)组血浆D-D水平均显著高于健康对照组,比较差异具有统计学意义。结论D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,定量检测是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验,主要反映纤维蛋白溶解功能。增高见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如心脑血管疾病、溶栓治疗、弥散性血管内凝血等。对诊断继发性心脑血管疾病提供了重要依据,患者溶栓治疗后D-二聚体的检测也是非常重要的1。
简介:摘要目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L一岩藻糖苷酶(AFU)、同型半胱氨酸(Hcy)和D-二聚体(D-Dimer,D-D)对原发性肝癌的诊断价值。方法检测分析120例原发性肝癌、80例肝良性病和50例健康体检者血清中AFP、AFU、Hcy和DD水平。结果原发性肝癌患者血清AFP、AFU、Hcy和DD水平明显高于肝良性病组及健康对照组,差异有显著性(P<0.05),具统计学意义;AFP、AFU、Hcy和DD联合检测的敏感性和诊断准确性与单项检测比较均有所提高。结论联合检测AFP、AFU、Hcy和D-D对原发性肝癌的诊断有重要的临床价值,可以为原发性肝癌的诊断和治疗提供参考依据。
简介:摘要目的探讨甘草酸二铵联合熊去氧胆酸(UrsodeoxycholicAcid,UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis,PBC)的临床疗效。方法选取2014年1月-2015年12月在我院接受治疗的PBC患者98例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组在常规治疗的基础上以UDCA治疗,治疗组在对照组基础上予甘草酸二铵。观察2组治疗前后肝生化指标及临床疗效。结果2组治疗后肝生化指标均优于治疗前(P<0.05)。治疗组治疗后这些指标均优于对照组。治疗组治疗总有效率显著高于对照组。结论甘草酸二铵联合UDCA治疗PBC,可有效改善生化指标,提高免疫调节水平,值得应用于临床。
简介:摘要目的评估不同程度慢性肝病患者的凝血参数,探讨其在临床实践中作为肝细胞损伤标志物的诊断价值。方法将30名健康体检者和70例临床确诊的肝脏疾病患者纳入研究,并根据血清学诊断、影像学及病理活检将肝病患者分为三组慢性乙型肝炎组(n=30),肝硬化组(n=30)和肝癌组(n=10)。检测凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)以及血小板计数(PLTs)。结果肝硬化、肝癌组与对照组相比PT、APTT时间延长(P<0.05),FIB含量降低(P<0.05)。肝硬化患者PLTs明显低于其他各组(P<0.05)。慢性肝病患者D-D水平与对照组相比较高,阳性率分别为10.0%、83.3%和70.0%(P<0.05)。结论慢性肝病患者存在不同程度的凝血障碍,PT、APTT、FIB、PLTs和D-D可用于评估肝病患者的凝血功能状况,并且与肝病的严重程度相一致。D-D水平可作为肝硬化患者肝功能严重紊乱的重要标志。
简介:摘要目的分析和探讨拜糖平与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取自2017年1月至2018年5月在我院收治的108例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机均分为两组,对照组和研究组,每组各54例。为对照组患者进行二甲双胍治疗,研究组患者在对照组的基础上联合使用拜糖平治疗,观察比较两组患者的治疗效果及不良反应的情况。结果研究组患者的治疗总有效率优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后的FBG、PBG和HbALc的水平均明显下降,而研究组的下降程度显著优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论拜糖平与二甲双胍联合治疗2型糖尿病有良好的临床疗效,且不良反应较少,值得临床推广应用
简介:摘要目的探讨临产妇生理条件下凝血4项及D-二聚体检测的临床意义。方法选取2015年6月-2016年6月在我院行健康体检的96例健康非妊娠育龄女性为对照组,另同期选取行孕期体检的96例临产妇为观察组,检测两组D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT),比较分析所得检测结果。结果观察组TT、APTT及PT均值相比于对照组,均低于后者(P<0.05);观察组D-dimer、FIB均值较之对照组,均高于后者(P<0.05)。结论临产妇血液相比于健康非妊娠育龄女性,乃为高凝态,对其实施D-dimer及凝血4项检测,对防治临产妇异常出血及血栓形成等,均具有十分突出的临床指导意义。
简介:摘要目的观察盐酸二甲双胍肠溶胶囊在糖尿病中的应用价值。方法以2017年1月—2018年6月本院接诊的糖尿病患者100例为研究对象,根据奇偶数字分组法分成实验和对照两组(n=50)。实验组应用盐酸二甲双胍肠溶胶囊,对照组应用盐酸二甲双胍片剂。分析两组血糖水平的改善情况,并对各组的不良反应发生率作出比较。结果实验组治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2h血糖水平比对照组低,组间差异显著(P<0.05)。实验组的不良反应发生率为8.0%,比对照组的26.0%低,组间差异显著(P<0.05)。结论选择盐酸二甲双胍肠溶胶囊对糖尿病患者进行施治,可有效降糖,促进病情恢复,降低不良反应发生率。
简介:摘要目的采用宜痹汤联合二妙散加减疗法治疗类风湿性关节炎患者,并对治疗效果进行评价。方法将2015年8月-2018年2月来我院接受治疗的400例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和常规组,治疗组选用宜痹汤联合二妙散加减疗法,常规组以临床上常规的西药治疗,对两组的治疗效果和不良反应情况进行比较。结果治疗组总体治疗有效率为96%,不良反应发生率3.5%,常规组治疗总体有效率为84%,不良反应发生率4%,治疗组的有效率比常规组有明显提高(P<0.05),两组的不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。讨论采用宜痹汤联合二妙散加减疗法治疗类风湿性关节炎患者效果明确,其显著提高了治疗效果,安全有效,副作用少。
简介:摘要目的探讨实时三维与二维超声在孕中期胎儿体表及脊柱畸形诊断中应用效果。方法选取2016年6月到2018年6月我院144例胎儿体表及脊柱畸形孕中期产妇为研究对象,所有产妇均行实时三维与二维超声检查,比较不同检查方法的诊断效果。结果二维超声在胎儿体表及脊柱畸形中的诊断符合率显著低于实时三维超声及病理结果(P<0.05),而实时三维超声与病理结果比较无统计学差异(P>0.05),实时三维超声的检出率为95.14%,显著高于二维超声的72.92%,两种方法比较存在统计学差异(P<0.05)。结论实时三维超声可有效提高孕中期胎儿体表及脊柱畸形的检出率,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗价值。方法入选患者为我院内分泌科2013年3月至2015年3月收治的2型糖尿病患者160例,所有患者均符合世界卫生组织对2型糖尿病的诊断标准,根据数字随机法将160例患者进行分组,对照组80例,观察组80例,两组患者均进行糖尿病饮食控制和运动治疗,对照组患者给予二甲双胍口服;观察组患者给予二甲双胍口服,同时给予沙格列汀口服,在治疗前和治疗后分别测定两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等血糖指标。结果两组患者治疗后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标均有所下降,观察组血糖指标下降更为显著,且P<0.05差异具有统计学意义;观察组患者的低血压次数明显小于对照组患者,且P<0.05差异具有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率明显小于对照组患者,且P<0.05差异具有统计学意义。结论沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,对于控制患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白疗效明显,可延缓并发症的发生,减少服药期间低血糖的发生次数,且无明显不良反应,值得广泛推广。