简介:摘要目的观察西南地区视网膜母细胞瘤(RB)患眼的临床特点。方法回顾性临床研究。2010年1月至2017年12月在四川大学华西医院眼科检查确诊的RB患儿66例82只眼纳入研究。患儿均行眼部B型超声、眼眶CT或MRI检查,行广角数码视网膜成像系统检查10例。组织病理学检查确诊29例,临床症状结合影像学检查确诊37例。根据肿瘤是否侵及眼眶和视神经分为眼外期和眼内期;后者根据国际眼内期RB分期标准分为A~E期。根据不同分期行相应治疗。回顾分析患儿基本情况、就诊年龄、病程、就诊原因、分期、治疗方案和保眼率。结果66例患儿来自四川、云南、贵州省分别为56、2、2例,西藏自治区6例。可明确常住地43例,其中来自农村27例(62.8% )。男性38例(57.6% );单、双眼分别为50 (75.8% )、16 (24.2%)例。初诊51例(77.3% ),复诊15例(22.7% )。初诊51例中,平均就诊年龄(20.9±14.4)个月;单、双眼患儿平均就诊年龄分别为(23.2±14.7)、(11.2±7.6)个月。可明确病程及就诊原因41例,患儿平均病程(90.6±115.2)d。瞳孔区发白32例(62.7% ),眼部红肿4例(9.8% ),其他原因5例(12.2% )。复诊15例中,平均就诊年龄为(63.6±46.8)个月;平均病程(32.8±45.5)个月。复发、手术后并发症分别为5 (33.3% )、3 (20.0%)例;瞳孔区发白4例(26.7% );眼球突出、眼部红肿分别为2 (13.3% )、1 (6.7%)例。82只眼中,入院治疗50只眼;其中,初诊37只眼,复诊13只眼。初诊37只眼中,眼内期31只眼(83.8% ),包括A~ C期5只眼(13.5% )、D~E期26只眼(70.3% );眼外期6只眼(16.2% )。A~C期5只眼均行激光光凝和(或)冷冻联合全身化学药物治疗(化疗);D期4只眼行眼动脉介入化疗;其余D~ E期22只眼、眼外期6只眼中,行眼球摘除、眶内容物剜除手术分别为19(51.3%)、2(5.4%)只眼,放弃治疗7只眼(18.9% )。复诊13只眼中,既往已行眼球摘除6只眼(46.2% ),其中手术后复发5只眼;眼外期4只眼(30.8% );D~E期3只眼(23.1% )。行眶内容物剜除、眼球摘除手术分别为5 (38.5% )、4 (30.8%)只眼;行眼整形手术1只眼(7.7% );放弃治疗3只眼(23.1% )。入院治疗患儿保眼率为18.0%,眼内期保眼率29.0%,眼外期保眼率0.0%。结论西南地区RB患儿就诊时病程长、分期晚、保眼率低。
简介:摘要 :目的:探讨综合治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法:选择经 X线或 CT检查证明为寰枢关节半脱位患者 66例。采取综合治疗 2个疗程后与治疗前相对照, 1、观察 X线张口位片寰椎前弓后缘与齿状突前缘之间距离是否在正常范围, 2、观察寰枢关节位置及临床体征症状是否消失。结果:总有效率 96.2%。结论:本方法对本病有校正寰枢关节半脱位,恢复颈椎力学平衡,具有较好的临床疗效。
简介:摘要:书法作为中华民族的艺术瑰宝,其参与主体的普遍性和深入性贯穿了整个中华文明史,是任何艺术形式无法比肩的。新时代书法不仅具有普化大众的艺术品味的功能,更肩负着传承和发展优秀传统文化的使命。由于硬笔的普及和现代交际工具的广泛应用,导致大众的汉字书写能力和水平急剧下降,书写意识更加淡薄,书法面临书写主体锐减、受众缺失的困境。近年来,国家将书法艺术和书法教学提升到新的层面,明确规定、出台细则,书法教学面临着良好解困机遇。而当前学校书法教学存在方法陈旧、手段单一、策略低效等问题。笔者结合书法教学实践,利用信息化平台和工具,建构了全新的书法教学模式,力图全方位、快速提升学生的书写综合能力和艺术素养。
简介:摘要:为保证66kV风冷变压器的冷却系统安全、稳定、可靠运行,本文抽丝拨茧,最终决定采用由温度表的温度输出接点控制投退和加装热继电器等方法,达到风扇电机能够及时、准确地投运和切除这一目标,进一步提升66kV主变风冷系统工作的可靠性。
简介:摘要: [目的 ]探讨并分析经皮肺动脉去神经术 (PADN)治疗肺动脉高压 (PAH)的护理方法和临床价值。 [方法 ] 基于 66例行经皮肺动脉高压去神经术的患者病案资料 ,按术前心功能分级,对其护理的过程和结果进行回顾性分析。 [结果 ]62例病人术后效果显著,达到 PADN术血流动力学成功标准 ,4例未达到标准。所有患者在围术期经过相应的静脉注射、补液、止痛等临床护理后症状明显改善。 [结论 ]术前护理、术中护理、心理护理需相互配合是保证手术顺利完成的关键部分,术后护理、心理护理是保障肺动脉高压患者的顺利康复的重要手段。
简介:【摘要】目的: 探讨老年新型冠状病毒肺炎患者住院期间主要的护理难点及干预对策。方法: 选取 我院 援鄂医疗队 援助 医院重症病房收治的 66 名住院 老年 患者作为研究对象 ,对其护理工作中的难点进行分析,并制定相应的干预措施。 结果:老年新型冠状病毒肺炎患者的护理工作中,主要存在的护理难点为护患沟通困难、生活自理能力差、治疗依从性差、心理障碍、睡眠紊乱等。采取针对性护理措施,可有效解决护理难点,提高护理满意度。
简介:摘要目的探讨改良式上睑提肌缩短术治疗轻、中度上睑下垂的临床效果。方法自2017年6月至2018年1月,浙江大学医学院附属邵逸夫医院共收治34例(66眼)轻、中度先天性上睑下垂患者,其中男2例,女32例,年龄(26.6±7.6)岁,轻度49眼,中度17眼。均行埋没导引法改良式上睑提肌缩短术治疗,术中通过引导缝线走行于上睑提肌-米勒氏肌复合体深面,将复合体前徙缝合固定于睑板上。随访观察患者术后并发症情况,记录术前、术后3、6、12个月时上睑缘遮盖角膜上缘的距离,方差分析法分析上睑下垂矫正效果。结果本组34例(66眼),术前、术后3、6、12个月上睑缘遮盖角膜距离分别为(3.84±0.79) mm、(1.64±0.13) mm、(1.67±0.14) mm、(1.68±0.14) mm。术后测量值与术前差异具有统计学意义(P<0.01),但术后各值间差异无统计学意义(P>0.05)。34例患者在随访期间均未观察到感染、倒睫、上睑迟滞、暴露性角膜炎、眼睑外翻、结膜脱垂等其他上睑下垂手术的并发症。1例出现重睑缝线脱落,予以修复,余33例患者上睑缘高度矫正满意,形态良好,双眼对称性可,其中2例(4眼)上睑缘高度出现轻微下降,但仍在正常范围,所有患者均对手术效果表示满意。结论改良式上睑提肌缩短术矫治轻、中度上睑下垂,操作简单,可形成稳定粘连,术后远期眼睑功能、形态良好。
简介:【 摘要 】 目的: 分析妊娠合并糖尿病患者 66 例的临床治疗 , 同时 探寻 其 核心 意义。 方法: 择选 2017.05~2019.12间本院接诊的 66例患妊娠并发糖尿病患者实施研究。以抽签法分组,可将其分为常规组( n=33)和综合组( n=33),常规组以常规诊治为主,综合组采取综合治疗, 分析两组患者的临床治疗效果及并发症发生率。 结果: 综合组诊治有效率相较于常规组明显提升,具统计学差异 P< 0.05。综合组产后感染、出血及妊高症出现几率与常规组比降低幅度更为显著 P< 0.05。 结论: 妊娠并发糖尿病以综合疗法展开治疗可获理想效果,不但控制血糖,亦能改善妊娠结局,值得临床借鉴。
简介:【 摘要 】 目的: 分析妊娠合并糖尿病患者 66 例的临床治疗 , 同时 探寻 其 核心 意义。 方法: 择选 2017.05~2019.12间本院接诊的 66例患妊娠并发糖尿病患者实施研究。以抽签法分组,可将其分为常规组( n=33)和综合组( n=33),常规组以常规诊治为主,综合组采取综合治疗, 分析两组患者的临床治疗效果及并发症发生率。 结果: 综合组诊治有效率相较于常规组明显提升,具统计学差异 P< 0.05。综合组产后感染、出血及妊高症出现几率与常规组比降低幅度更为显著 P< 0.05。 结论: 妊娠并发糖尿病以综合疗法展开治疗可获理想效果,不但控制血糖,亦能改善妊娠结局,值得临床借鉴。