简介:<正>糖尿病(DM)微血管病变是DM的慢性并发症,主要包括糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)、神经病变、皮肤病变和肌肉病变等,是DM患者致死致残的主要原因。目前,DM微血管病变的发病机制尚未完全阐明,许多学者认为与糖代谢紊乱、血流动力学异常、微血管变化、血液流变学异常等方面有关,现就其近年来的研究概述如下。1糖代谢紊乱在DM高糖条件下,继发性细胞内高葡萄糖可以激活关键的醛糖还原酶(AR),导致葡萄糖大量转化为山梨醇,后者在山梨醇脱氢酶作用下转变成果糖。由于山梨醇极性很强,不能自由透过生物膜而果糖又很少进一步代谢,以致细胞内山梨醇和果糖堆积,过多的
简介:目的分析2型糖尿病微血管病变致心脏损害的心电图诊断价值。方法选取2013年5月—2014年8月50例2型糖尿病微血管病变患者为研究对象,设为观察组;另取同期50例2型糖尿病未并发微血管病变患者为对照组。对两组患者的心电图检出率与心电图异常类型进行回顾性分析。结果观察组患者的心电图异常率为88%(44/50),较对照组的34%(17/50)明显更高,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者的ST-T改变、心律失常及其他心电图异常较对照组明显更高(P〈0.05)。结论心电图检查有助于早期发现2型糖尿病微血管病变造成的心脏损害,在糖尿病心肌病与糖尿病并冠心病的早期防治方面具有重要价值,临床应予以重视。。
简介:摘要目的探讨葛根素治疗老年性糖尿病微血管病变的临床疗效。方法选取2011年10月到2014年10月于我院就诊的老年性糖尿病微血管病变共86例,将患者随机分为两组,观察组和对照组患者各43例,对照组入院后给予清栓酶与地巴唑治疗;观察组患者给予葛根素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者19例(44.2%)显效,总有效率为97.7%;对照组患者10例(23.3%)显效,总有效率为79.1%,组间总有效率比较差异显著(P<0.05)。观察组治疗后的血液流变学各项检测指标与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05)。结论临床上在治疗老年性糖尿病微血管病变时,在常规治疗基础上,加用葛根素治疗,可有效改善患者治疗效果,提高预后质量,值得大力推广。
简介:摘要目的评估铁代谢相关指标在2型糖尿病早期微血管并发症中的作用。方法收集2019年1月至12月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科的2型糖尿病患者作为研究对象,共计141例。单纯2型糖尿病(T2DM)患者60例为T2DM组,非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者47例为NPDR组,早期糖尿病肾病(EDN)患者34例为EDN组。检测3组患者血清铁、铁蛋白以及空腹血糖等生化指标。Logistic回归分析法分析血清铁与NPDR和EDN发生的关系。结果NPDR组[(16.22±5.06) μmol/L]和EDN组[(15.71±4.15) μmol/L]血清铁水平显著低于T2DM组[(18.38±5.91) μmol/L]。NPDR组和EDN组与T2DM组相比,病程、甘油三酯、血肌酐和肾小球滤过率等指标有显著的统计学意义,高血压与糖尿病肾病发生密切相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清铁是NPDR和EDN发生的保护性因素(OR=0.925,95% CI:0.857~0.998,P<0.05;OR=0.899,95% CI:0.818~0.988,P<0.05),血肌酐和病程是NPDR发生的危险因素(OR=1.093,95% CI:1.027~1.160,P<0.05;OR=1.044,95% CI:1.014~1.075,P<0.05)。结论血清铁是糖尿病早期微血管并发症发生的保护性因素。
简介:1993~1995年,对我院收治325例非胰岛素依赖型糖尿病,有无合并高血压对微血管病变患病率的影响进行回顾性分析、非胰岛素依赖型糖尿病合并高血压病组:糖尿病肾病患病率为61.32%,糖尿病视网膜病变患病率为49.06%,糖尿病外周神经病变患病率为45.28%,糖尿病植物神经患病率为24.53%。血压正常组上述病变患病率分别为:27.85%、29.68%、32.42%、15.53%。两组间比较,糖尿病合并高血压病组微血管病变患病率明显增高,差异有显著性意义。对有关影响因素拟合Logistic逐步回归方程分析,结果显示:糖尿病病程是微血管病变患病的共同影响因素。高血压病是糖尿病肾病、糖尿病外周神经病变患病的危险因素(OR值分别为2、59、2.55、P分别
简介:摘要目的前列地尔注射液治疗糖尿病微血管病变的疗效观察。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的60例糖尿病微血管病变患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用舒血宁注射液治疗,治疗组采用前列地尔注射液治疗,对比两组患者的临床疗效和双下肢动脉情况结果。结果治疗组患者的双侧股动脉、腘动脉以及足背动脉左右两侧的双下肢动脉情况和对照组患者的双侧股动脉、腘动脉以及足背动脉左右两侧的双下肢动脉情况结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论糖尿病微血管病变患者采用前列地尔注射液治疗后,可以有效改善患者的微血管病变情况,不良反应较少,是临床中一种安全的治疗方式。
简介:选取2014年3月~2016年3月DM及DN患者各100例。研究对象标准饮食3d后,次晨空腹抽血检测FPG、Fins、HbA1c、CRP水平。然后将DN组再分为2组,胰岛素组给予单一胰岛素治疗,联合治疗组在胰岛素组基础上联合吡格列酮。治疗3月后。结果:DN组CRP水平、FPG及PPG及HbA1c,高于DM组(P〈0.05);DN组Fins水平低于DM组(P〈0.05)。治疗3个月后,联合治疗组CRP、FPG、PPG及HbA1c水平,低于胰岛素组(P〈0.05),3个月后Fins,高于胰岛素组(P〈0.05)。结论:T2DM并发微血管病变炎症反应发挥重要的作用,且与2R有关。
简介:摘要目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)水平检测对糖尿病微血管病变评估的临床价值。方法收集我院2015年1月—2017年6月收治的2型糖尿病患者103例,根据有无糖尿病微血管病变分为无糖尿病微血管病变组43例和糖尿病微血管病变组60例,另选取健康体检者45例为正常对照组。采用酶比色法测定三组全血HbA1c水平。结果无糖尿病微血管病变组和糖尿病微血管病变组患者外周血HbA1c水平高于正常对照组(P<0.05),无糖尿病微血管病变组外周血HbA1c水平低于糖尿病微血管病变组(P<0.05)。结论检测外周血中HbA1c有助于早期发现2型糖尿病微血管病变。