简介:摘要药物静脉输注是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的迅速有效的给药途径。但在治疗过程中常会发生静脉药物或静脉液体渗漏现象,如果处理不当,可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死以及神经、肌腱和关节损害,甚至造成功能障碍,既增加了患者的痛苦,耽误了治疗时机,给患者经济与精神上造成很大影响,又延长了住院时间,有可引发医疗纠纷。特别是新的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》规定,局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童大于体表面积5%即可定为四级医疗事故,更是增加了医护人员的压力和责任。因此,掌握静脉渗漏性损伤的危险因素及防治知识至关重要.。为寻求防治方法,避免和解除静脉渗漏给患者造成痛苦,总结如下渗透性损伤的因素,药物因素。
简介:摘要目的观察富士II玻璃离子水门汀和卡瑞斯玛复合树脂两种常用牙体充填材料在体外充填后微渗漏情况,比较材料的边缘封闭性。方法选取无龋磨牙40颗,清洁,制备相同的洞型(I类洞),随机分为A、B两大组(每组20颗牙),每一大组又分为一个实验组和一个对照组。A组均使用富士II玻璃离子水门汀充填窝洞,B组均使用卡瑞斯玛复合树脂充填,然后各大组中的实验组(A2、B2)分别用凡士林、粘结剂涂布于充填体表面,而对照组(A1、B1组)表面不做任何处理。充填处理完成后,将每组标本放入2%亚甲基蓝溶液中浸泡24小时,取出用流水将表面的染色剂冲洗干净,晾干,纵行剖开牙齿,40倍体式显微镜下观察并拍照记录染料渗入窝洞壁与充填体之间的程度。将图片输入电脑,采用AdobePhotoshopCS3软件测量染料渗入深度,采用两独立样本T检验对资料进行统计分析。结果两种充填材料与牙体界面均有染料渗入,程度不等。在富士II玻璃离子水门汀组中,涂布凡士林组(A2)与不涂布凡士林组(A2)比较有统计学意义(P<0.05);在卡瑞斯玛复合树脂组中,涂布粘结剂组(B2)与充填完成后表面不做处理组(B1)比较有统计学意义(P<0.05)。结论凡士林作为隔湿剂,能够提高富士II玻璃离子水门汀的边缘封闭性,建议用富士富士II玻璃离子水门汀充填窝洞后即刻涂布隔湿剂凡士林,卡瑞斯玛复合树脂充填完成后表面涂布粘结剂能够减少微渗漏的发生。
简介:摘要目的探讨预见性护理措施在小儿静脉输液中预防药液渗漏的效果。方法选择我院2010年1月~2010年12月320例静脉输液的小儿患者,随机分为观察组和对照组各160例,观察组患儿采取预见性护理,比较两者患儿发生药液渗漏的情况。结果观察组160例患儿中发生药液渗漏3例,对照组发生12例。P<0.05,差异有统计学意义。根据渗漏影响的范围,分别采取硫酸镁热敷或冷敷方式,促进吸收,然后更换穿刺点继续输液,通过跟患儿家属详细解释,未发生医疗纠纷。结论预见性护理能有效降低输液中渗漏的发生率,从而减少并发症,增加患儿及其家属的护理满意度,避免医疗纠纷的发生。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术在治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折中应用冰冻生理盐水预防骨水泥渗漏的临床应用价值。方法60例骨质疏松性压缩性骨折患者60个椎体在经皮椎体成形术进行治疗过程中,应用冰冻生理盐水创造低温环境,充分延长骨水泥的牙膏期,从手术方法上预防骨水泥渗漏,术前及术后3d进行疼痛视觉类比评分(VAS评分),进行统计学处理,并统计骨水泥的渗出率。结果60例60个椎体手术全部成功,骨水泥注射量3-5ml/椎体,VAS术前(8.5士0.9),术后3d(2.3士1.1)较术前显著下降(P<0.001);有6个椎体出现不同程度及方位的渗漏,骨水泥渗出率为10%。结论经皮椎体成形术中应用冰冻生理盐水可显著延长骨水泥牙膏期,有效减低骨水泥的渗出率。
简介:摘要目的分析椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折发生骨水泥渗漏的原因及对策。方法采用椎体成形术及后凸椎体成形术治疗胸腰段椎体骨质疏松性骨折50例61个椎体,观察疗效及骨水泥渗漏情况。其中男8例,女42例;年龄51-88岁,平均70.7岁;后凸成形术(PKP)14例,椎体成形术(PVP)33例,多发椎体骨折两种方法联合使用者3例。单侧穿刺8例11椎,双侧穿刺42例50椎。结果VAS评分术前4.5-9、平均7.43,术后0.5-6、平均2.45;术后行腰椎X线片和/或CT检查,出现骨水泥渗漏14例,发生率为约28%,其中5例渗漏至脊柱旁软组织,4例渗漏至椎间盘,2例渗漏至椎旁静脉,2例渗漏椎弓根内,1例渗漏至椎管内硬膜外。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意,易发生骨水泥渗漏。