简介:1例2个月14d男性患儿因药疹、肺炎入院,抗过敏和抗感染治疗过程中因痰培养检出白色念珠菌、血浆1-3-β-D葡聚糖为324ng/L而加用氟康唑24mg、2次/d静脉滴注。加药前患儿肝功能正常,腹部超声检查未见异常。应用氟康唑第5天,患儿口唇、双下肢出现新发皮疹,皮肤中度黄染,全身凹陷性水肿,进食后腹胀明显;第6天患儿ALT579U/L,AST655U/L,TBil71.9μmol/L,DBil48.7μmol/L,ALP89U/L;超声检查示肝脏肿大,肝右叶内可见条状强回声。第7天停用氟康唑,换用伏立康唑28mg入5%葡萄糖注射液15ml、2次/d静脉滴注。换药次日患儿ALT761U/L,AST717U/L,TBil132.3μmol/L,DBil112.4μmol/L,ALP104U/L,凝血酶原时间57s,部分活化凝血酶原88s,INR4.86,血氨79μmol/L,乳酸6.5mmol/L。诊断:急性肝衰竭。停用伏立康唑,给予保肝利胆、降血氨、补充凝血因子等对症治疗,并行血浆置换2次。经5d救治患儿肝功能无明显好转,建议行肝移植,患儿家属放弃治疗,自动出院。随访得知患儿出院后第2天死亡。
简介:目的通过分析重症患者伏立康唑血药谷浓度的变化,探讨重症患者最优化的伏立康唑给药方案。方法采用回顾性分析研究,选择2014年12月—2016年12月入住南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科使用伏立康唑并监测伏立康唑血药谷浓度的重症患者,从性别、年龄、体重、APACHE2评分、剂量、总胆红素、白蛋白与浓度相关性,浓度分布情况、质子泵抑制剂对伏立康唑血药谷浓度的影响及疗效等进行统计分析。结果共纳入99例患者,监测150例次伏立康唑血药谷浓度,其中仅76.00%(114/150)达目标范围1~5.5mg/L,〈1mg/L占13.33%(17/150),〉5.5mg/L占12.67%(19/150);高龄患者(年龄≥60岁)伏立康唑血药谷浓度与中青年组相比有统计学差异(P〈0.05),多重线性回归分析显示,除年龄外(P=0.000),性别、体重、体重标准化剂量、APACHE2评分、总胆红素及白蛋白对血药谷浓度的影响均无统计学意义;是否使用质子泵抑制剂与伏立康唑血药谷浓度无显著性差异(P=0.165),联用泮托拉唑患者血药浓度呈上升趋势(P=0.054),联用泮托拉唑与艾司奥美拉唑相比伏立康唑谷浓度比较有统计学差异(P=0.036);伏立康唑达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.059,P=0.809)。结论伏立康唑血药谷浓度个体差异大,因此临床有监测的必要,年龄、联用质子泵抑制剂对伏立康唑血药谷浓度影响较大,制定给药方案时需考虑这些因素的影响。
简介:摘要:目的:制备替比培南匹伏酯细粒剂。方法:采用挤出滚圆法制备替比培南匹伏酯微丸。以尤特奇E100分散体系中醇浓度,包衣增重,滑石粉用量为因素,以影响因素高湿试验(25℃、RH90%±5%)10天的有关物质增量作为评价指标,采用正交试验筛选隔离层包衣的最优处方。 结果:优化后的隔离层包衣处方为
简介:目的:研究伏立康唑在中国健康男性体内的药代动力学,并评价其相同剂量制剂的生物等效性。方法:19名健康男性志愿者分别单剂量交叉口服伏立康唑片受试制剂或参比制剂200mg,于服药前0h和服药后0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24、36h抽取4.0mL静脉血,采用高效液相色谱法测定血浆中伏立康唑的浓度。通过DASVer3.0软件计算主要的药动学参数,评价两种制剂的生物等效性。结果:伏立康唑片受试制剂与参比制剂的药动学参数分别为:AUC。(5304.967±3072.252)、(5130.968±2985.462)ng·mL^-1·h;AUC0-∞(5683.143±3438.261)、(5445.115±3181.161)ng·mL^-1·h;Cmax(925.728±356.11)、(1040.251±448:929)ng·mL^-1;tmax(1.566±0.975)、(1.382±0.959)h;t1/2(6.316±2.938)、(5.966±2.276)h。以AUC0-36计算,受试制剂对参比制剂的相对生物利用度为(100.5±3.4)%。结论:两种伏立康唑片在中国健康男性志愿者体内具有生物等效性。
简介:摘要 目的 本文宗旨在于研究临床青光眼患者接受曲伏前列腺素滴眼液治疗的具体效果。方法 为配合本次研究,择2018年1月-2022年1月间我院收治的青光眼患者100例等分两组展开治疗研究(研究组、参照组),临床所用治疗方法分别为曲伏前列腺素滴眼液治疗以及马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,观察并比照两组临床治疗情况以及不良并发症发生率,将获得有效数据作为临床研究的判定依据,来分析治疗效果。结果 统计两组治疗有效数据,研究组49(98.00%)远高于参照组38(76.00%);不良反应发生率数据,研究组2(4.00%)远低于参照组8(16.00%);研究组与参照组各项数据间可见明显性差异,P值低于0.05,符合统计学意义。结论 对青光眼患者在临床治疗期间应用曲伏前列腺素滴眼液治疗的效果显著,治疗有效率明显提升,同时患者不良并发症发生率明显偏低,具有较高的临床应用安全性,建议广泛使用。
简介:摘要 目的 本文宗旨在于研究临床青光眼患者接受曲伏前列腺素滴眼液治疗的具体效果。方法 为配合本次研究,择2018年1月-2022年1月间我院收治的青光眼患者100例等分两组展开治疗研究(研究组、参照组),临床所用治疗方法分别为曲伏前列腺素滴眼液治疗以及马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,观察并比照两组临床治疗情况以及不良并发症发生率,将获得有效数据作为临床研究的判定依据,来分析治疗效果。结果 统计两组治疗有效数据,研究组49(98.00%)远高于参照组38(76.00%);不良反应发生率数据,研究组2(4.00%)远低于参照组8(16.00%);研究组与参照组各项数据间可见明显性差异,P值低于0.05,符合统计学意义。结论 对青光眼患者在临床治疗期间应用曲伏前列腺素滴眼液治疗的效果显著,治疗有效率明显提升,同时患者不良并发症发生率明显偏低,具有较高的临床应用安全性,建议广泛使用。
简介:摘要:目的:探讨静脉采血针末端血、75%酒精、0.5%碘伏消毒消毒皮肤采血对血糖值的影响。方法:随机选取神经外科/胸外科新入患者20例进行血糖检测,20例患者均自愿参加,遵医嘱采静脉血后用同一台血糖仪分别用静脉采血针末端血、75%酒精和0.5%碘伏消毒左或右手中指或无名指测得血糖值,静脉采血与指尖血糖的采集间隔时间控制在5分钟内,一般先采静脉血、用静脉采血针末端血测得血糖值,然后分别用75%酒精、0.5%碘伏消毒消毒皮肤采血准确记下血糖值,最后参照静脉采血的实验室的检验结果,比较3种方法对于指尖血糖值的影响大小。结果: 3种方法测得指尖血糖差异无统计学意义(P>0.05)结论: 按正规操作程序采用静脉采血针末端血,用75%酒精和0.5%碘伏消毒采血测得血糖值不会影响血糖结果的准确性,其中75%酒精最接近实验室结果,静脉采血针末端血次之,最后是0.5%碘伏。
简介:目的探究三伏贴在小儿反复呼吸道感染当中的实际干预效果,并对其进行分析。方法本次实验主要是选取2015年6月至2016年6月医院接收的68名患儿作为本次实验的研究对象,按照随机性的原则将这些患儿平均的分为实验组和对照组,每组34名患儿。对照组患儿实行常规性的治疗方式,实验组患儿采用“三伏贴”进行治疗。实验结束后对比两组患儿的实际效果,分析“三伏贴”治疗的实际效果,对比两组患儿家属对治疗效果的满意程度。结果实验结束后,两组患者的病情均有所改善,但是改善的情况是不相同的,实验组患儿的实际治疗效果明显的优于对照组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。实验组患者采用“三伏贴”治疗方式进行治疗,在治疗之后,患儿呼吸道的感染次数明显的降低,实际的治疗效果极好。患儿家属对两种治疗方式的满意程度是不相同的,实验组患儿家属对治疗方式的满意程度更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论根据实验的结果可以看出采用“三伏贴”治疗患儿可以有效的提高治疗的效果,并且可以有效的降低患儿感染的次数,患儿家属对其的满意程度更高,所以说这种治疗方式值得临床治疗上推广和使用。